Analgesique

711 mots 3 pages
definition :
Grec: «an» = pas, sans et «algedon» = le douleur Les analgésiques sont des médicaments utilisés en medecine ayant pour but de prevenir et d’eliminer la douleur d'un patient a la différence d'un antalgique dont le but est de diminuer la douleur,
Les analgésiques les plus courants délivrés sans ordonnance sont l'aspirine, le paracétamol et l'ibuprofène.
L'administration d'analgésiques peut se faire par différentes voies : voie orale, injections intramusculaires ou intraveineuses, voie rectale (lavements ou suppositoires), applications locales (crèmes).
Elle peut dans certains cas être gérée par le malade
Classes d’analgesiques :

Analgésiques centraux morphiniques :
Regroupe des agonistes morphiniques forts et ses derivés Ils peuvent être utilisés par voie intra-veineuse (IV), sous-cutanée (SC), intra-musculaire (IM), transdermique (patch), voie orale (PO = per os).
Ces médicaments sont tres puissants mais ne sont pas dénués d'effets secondaires (par exemple, la détresse respiratoire les nausées et vomissements, la constipation, la rétention d'urine, ...) et ne sont malheureusement pas toujours suffisamment efficaces sur certaines douleurs.
- agonistes purs : morphine (chlorhydrate, sulfate), fentanyl, hydromorphone, oxycodone, méthadone
- agonistes partiels : buprénorphine
- agonistes/antagonistes : nalbuphine
- antagonistes : naloxone.

Les analgésiques centraux non morphiniques :
On trouve actuellement : le dextropropoxyphène
• le tramadol
• le néfopam
Ces analgésiques sont disponibles seuls ou associés à d'autres molécules antalgiques. Ils peuvent être utilisés par voie IV, IM ou PO.
DEXTROPROPOXYPHENE
Association avec le paracétamol : Diantalvic© (dextropropoxyphène 30 mg + Paracétamol 400 mg)
4 à 6 gélules/j
Mode d'action :
Son activité analgésique, par effet morphinique agoniste mu, se rapproche de celle de la codéine
TRAMADOL
Antalgique opioïde de synthèse, analgésique central appartenant à la famille du cyclohexanol

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