Tourbet Jules
26/10/2014
IFSI Louise Couvé

ANALYSE DE PRATIQUE 1

Promotion Martin Luther King, année 2014/2015

Compétence quatre : mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
La présente analyse de pratique décrit l'administration d'un médicament neuroleptique par voie intramusculaire. Mon terrain de stage est un hôpital de jour de secteur psychiatrique. Cet acte est réalisé sous la responsabilité d'un infirmier, après trois semaines passées dans le service en qualité d'étudiant en soins infirmiers.
Avant de faire entrer le patient dans le poste de soins, je prépare le matériel nécessaire à l'injection sur un plateau à usage unique dans le respect des règles d'hygiène. Le médicament se présente sous forme de seringue pré-remplie sur laquelle je dois adapter une des deux aiguilles sécurisées fournies avec le produit.
Le patient entre et me demande de pratiquer l'injection dans le muscle fessier. J'utilise donc l'aiguille adaptée à ce site d'injection, celle de XX gauges (grise).
Le patient s'installe, je pratique l'injection dans la partie supérieur externe du muscle grand fessier.
J'administre lentement le produit, retire la seringue puis la pose sur le plateau. Ensuite, je place une compresse sèche sur le point d'injection et masse doucement. Enfin, je questionne le patient sur la qualité de mon acte. Il me dit que tout s'est bien passé, je ne remarque rien d'anormal dans ma pratique. Le patient nous salue et quitte la pièce.
Une fois la porte fermée, l'infirmier présent me fait remarquer que je n'ai pas capuchonné la seringue avec le système de sécurité prévu à cet effet. Il insiste sur ce point essentiel de sécurité que j'ai négligé après plusieurs utilisations de ce même matériel.
Mon étonnement au regard de cette situation porte sur l'utilisation de ce type de matériel dans le respect des règles de sécurité.
L'utilisation de ce matériel pratique et simplifié m'a t-il conduit à banaliser la sécurité ou est-ce un manque d'habitude ?