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Analyse de pratique pro

1099 mots 5 pages
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Analyse de pratique professionnelle
Stage 1

Support :
Soin d'hygiène et de confort dont je suis actrice : aide à la toilette au lit puis installation au fauteuil de Me Z.

Demande :
Soin quotidien d'hygiène et de confort en collaboration avec Muriel, aide soignante.

En relation avec qui ?
Demande de Me Z car ne peut se mobiliser seule du fait de son handicap, hémiplégie gauche. Ce soin fait partie du rôle propre de l'infirmière.
Me Z, âgée de 60 ans, est entrée dans le service de médecine le 08/11/2012 pour une uretéroscopie et une ablation de calcul gauche. Elle est retraitée et vit à la maison de retraite de Bruyère du fait de sa dépendance. Ses antécédents médicaux sont : diabète insulino-dépendant, AVC (Accident Vasculaire Cérébrale), insuffisance + malformation rénale, hypertension, hypercholestérolémie, BPCO (Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive). Ses antécédents chirurgicaux sont : deux lithotrities extra-corporelle ( ablation de calcul par un générateur d'onde de choc situé à l’extérieur du corps) en 2008 et 2011. C'est une patiente incontinente qui demande parfois le plat bassin. Elle est beaucoup dans la demande car elle se sent abandonnée du fait qu'elle n'ait pas de visite, ses enfants ne pouvant venir.

Information :
Pour ce soin, j'ai eu besoin de son dossier médicale, d'un recueil de données effectué auprès d'elle à son entrée, des observations cliniques que j'ai pu constater avec l'équipe soignante et des conseils de mes collègues, car c'est une patiente connue du service.

Contraintes particulières :
Me Z demande beaucoup d'attention et une prise en charge avec deux personnels, ne pouvant mobiliser son bras et sa jambe gauche. Étant très douloureuse au niveau de l'abdomen, elle nécessite une aide pour faire la toilette de ses membres inférieurs, de la toilette intime, de son bras droit ainsi que son dos.

Autonomie :
Me Z, malgré son handicap, peut réaliser seule la toilette de son buste, de son bras gauche et de son

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    Elle est sous Ventilation Non Invasive (VNI) et est convoquée dans ce service pour une évaluation de sa respiration. Dès son arrivée à 8h15 en ambulance, la patiente est installée dans son lit et je la rejoins quelques minutes après pour me présenter à elle et lui prendre ses constantes (pouls, tension, température, fréquence respiratoire et saturation en oxygène). Elle est seule et semble fatiguée. Après les lui avoir prises je lui explique que les médecins et infirmières vont se réunir afin d’organiser les différents examens de la journee et que de ce fait je reviendrai la voir avec une infirmière dans 1h30 environ. Le point une fois terminé, je reviens dans la chambre de Mme R accompagnée de l’infirmière que je suis pour lui annoncer que d’ici 15mn on va lui faire un Gaz du sang Artériel.….

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    Analyse de pratique : LIEU : Cette situation a été vécue dans l'EPSMR plus précisément dans la cours du coté ouvert. En effet le service est composé de deux parties une coté coté ouvert et une autre coté fermé, chaque vacation est composé de deux infirmiers, de deux aides soignants et d'un ASH. Nous avons un effectif de 25 patient et deux CI. Mr R est un jeune homme de 20 ans, il a été hospitalisé pour trouble du comportement et hétéro-agressivité.….

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    Monsieur x 80 ans, est présent au centre de jour, depuis le 13 décembre 2010, il y vient 3 fois par semaine pour participer aux ateliers et aux repas, il présente un diabète de type1 et une maladie Alzheimer. Lieu : Centre d’accueil , a pour spécificité d’être adapté à l’accueil et aux soins des personnes atteintes par la maladie d’Alzheimer dès 55 ans. Ce centre met à la disposition des aînés, des ateliers thérapeutiques. Je suis dans le bureau de la cadre après le déjeuner pour effectuer l’injection d’insuline de mon patient, je désinfecte mon plan de travail c’est-à-dire le bureau, je me lave les mains, je prépare mon coton avec du désinfectant, je règle le stylo à insuline xunité, j’y ajoute mon aiguille, je mets des gants, désinfecte l’endroit où je vais injecter l’insuline, préviens mon patient et je le pique.….

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