Analyse de Pratique-stage en hopital médical de semaine-médecine

Contexte
La réalisation du soin se déroule dans une chambre du service de médecine en hopital médical de semaine. L’acte réalisé est l’ablation d’une aiguille de Hubert dans une chambre à cathéter implantable chez une patiente bénéficiant d’ un traitement de ferinject une fois par mois et d’une transfusion de 3 culots globulaire. Madame R., 63 ans, est retraitée cadre ouvrière agricole.
Description du soin
Au préalable de cette situation, j’ai tout d’abord prévenu la patiente de la réalisation du soin, en lui expliquant le déroulement de celui-ci afin que cette situation soit non anxiogène pour la patiente. J’ai ensuite préparé le matériel nécessaire au soin sur un chariot que j’avais nettoyé et désinfecté avec un produit détergent-désinfectant.
J’ai donc pris :
- un masque de protection pour moi et pour le patient (à savoir que l’on peut faire tourner la tête du patient sur le côté opposé à la chambre à cathéter implantable) une seringue stérile à usage unique d’un volume de 20ml une ampoule de 20ml de sérum physiologique un trocart stérile à usage unique de la solution antiseptique bétadine dermique des compresses stériles à usage unique un pansement stérile occlusif type Cicaplaie deux paires de gants non stériles à usage unique de la solution hydroalcoolique un container DASRI et un sac poubelle OM et DASRI.
Une fois dans la chambre de la patiente, j’ai donc vérifié qu’elle avait bien compris le soin que j’allais effectuer. Je lui ai signalé que ce soin pouvait être douloureux mais que j’allais essayer de faire en sorte qu’il le soit le moins possible. Madame R. m’a signalé « que ce n’était pas la première fois et qu’elle avait l’habitude ». J’ai installé la patiente de façon confortable pour le soin (en décubitus dorsal) et de façon ergonomique pour moi-même en montant le lit à ma hauteur. J’ai ensuite mis le masque et ai proposé l’autre à la patiente et lui ai