Anémie & prématurité

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De nos jours, la santé – qui selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) est un état de complet bien-être à la fois physique, mental, et social – est une préoccupation première ; ainsi le système de santé s’organise autour de nombreuses spécialités. Au niveau obstétrical, la prise en charge est en constante amélioration : en effet, les soins et la surveillance prodigués en matière de conception, de grossesse et de post-partum améliorent de plus en plus le pronostic de ces derniers. Il n’en demeure pas moins que le système est perfectible, et il subsiste certains problèmes… Au cœur de ces problèmes on retrouve principalement dans les affections de la grossesse la menace d’accouchement prématurée, qui même correctement prise en charge, n’est pas toujours contrée.
Ce sont ainsi plus de 40 000 prématurés qui voient le jour chaque année en France (sur environ 850 000 naissances au total) et 400 000 en Europe [1].

L’OMS parle d’accouchement prématuré pour toute naissance survenant avant le terme de 37 semaines d’aménorrhées (SA). On distingue alors différents niveaux de prématurité : la grande prématurité avant 32 SA, la très grande prématurité avant 28 SA, et le stade prématurissime avant 26 SA [2]. La prématurité entraîne sur la santé de l’enfant de nombreuses complications : hypothermie, troubles métaboliques, troubles respiratoires, troubles neurologiques mais aussi troubles hématologiques.

Parmi les troubles hématologiques, on retrouve principalement l’ictère mais aussi l’anémie. Chez le grand prématuré, on parle même « d’anémie obligatoire » ; en effet de nombreux facteurs interfèrent et peuvent causer des perturbations du bilan sanguin (moelle immature, analyses de sang fréquentes / spoliation sanguine…).

Chez les nouveau-nés, on retrouve fréquemment une polyglobulie physiologique inexpliquée (taux de globules rouge dans le sang trop élevé) ; on définira donc une anémie au-dessous de 12 à 14g d’hémoglobine par décilitre de sang (contre un

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