App negociation soin

1181 mots 5 pages
AMELIE METAYER
Promotion septembre 2012
Référent pédagogique : Mme Rouahi

ANALYSE DE PRATIQUES PROFESSIONNELLES
SITUATION N°1
Stage 1 Semestre 1 du 12/11/2012 au 15/12/2012
Flaubert – Pavillon Soret – Service HDJ

Date de rendu : 07/01/2013 I. SITUATION

Dans le cadre de mon stage 1 de 1ère année d’étudiante IDE en hôpital de jour, j’ai pu vivre une situation délicate.
Nous recevons ce jour un patient pour un bilan urodynamique (ce patient a une sonde à demeure en temps normal mais l’a retiré pour cet examen).
Un bilan urodynamique est un examen médical effectué dans le but d’évaluer une incontinence en mesurant les pressions de la vessie et des sphincters grâce à une sonde que l’on pose ayant différents capteurs pour mesurer ces pressions. Dans le cas de ce patient, cet examen était utile pour savoir s’il fallait ou non qu’il porte une sonde à demeure constamment. J’installe alors le patient pour ce soin en lui expliquant le déroulement du bilan. Je lui enlève son jean et son caleçon et lui pose alors une serviette pour la pudeur. Le médecin rentre dans la salle et discute avec le patient à propos de ses antécédents et du but de cet examen. Le médecin me propose alors de lui faire sa petite toilette et de lui poser la sonde pour l’examen, ce que j’accepte. Le patient dit qu’il ne souhaite pas que j’effectue ce geste, car il a vécu dans le passé une mauvaise expérience avec une étudiante infirmière. Il n’a plus confiance.
Je respecte donc naturellement sa volonté et n’effectue pas ce soin. Toutefois, durant le bilan, je tente d’établir une relation soignant/soigné avec le patient en discutant avec lui de ses habitudes de vie, son lieu de vie …
A la suite de ce bilan, j’accompagne le patient dans une pièce voisine afin de lui remettre sa sonde à demeure. Sans que je ne dise quoi que ce soit, le patient m’autorise à lui poser cette sonde.
Finalement, je lui ai posé sa sonde et tout s’est bien passé. Le patient a exprimé sa joie d’avoir eu

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