APP Stage sld gériatrie
Chaque étage de l'hôpital est organisé en maisonnée (6 maisonnées par étage, 3 maisonnées par aile, une aile Est et une aile Ouest). Durant la durée de mon stage je serais au premier étage de l’hôpital dans la maisonnée C, aile Est.
Dans chaque maisonnée se trouvent 15 patients. Ils disposent d'une salle commune avec une cuisine ouverte où tous les midis et tous les soirs une maitresse de maison prépare les repas pour tous les patients.
La situation vue est une pose de perfusions sous-cutanée, sur un patient Mr L âgé de 76 ans, il est traité en SLD pour des troubles cognitifs et du comportement.
C'est un Soin infirmier sur prescription médicale : art. R.4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004.
La perfusion en sous-cutanée est une technique qui permet d'administrer des solutés dans le but de prévenir, dans cette situation, la déshydratation de Mr L.
La situation se déroule lors de ma première journée de stage vers 11 h. La cadre du service me présente à l’infirmière du jour, dans cette analyse nous l’appellerons M.
M est diplômée depuis 1 an, elle est présente dans le service depuis l'obtention de son diplôme, elle m'informe qu'aujourd'hui elle doit s'occuper seule de deux maisonnées et que donc elle est un peu pressée par le temps.
Elle me dit qu'elle était sur le points de poser des perfusions sous-cutanée et me demande si j'en ai déjà posé, je lui répond que non et elle me propose alors de la regarder faire et de lui poser des questions à la fin si je n'ai pas tout compris.
Le produit à injecter est une poche de NaCl de 0,9 % de 500 mL, M à déjà adapté la poche de NaCl à la tubulure stérile, et l'a aussi déjà purgé. Son chariot de soins est également prêt, j'observe le matériel présent dessus.
Il y a : 1 cathéter jaune 24 Gauge, 1 pansement occlusif transparent, une boîte de gants vinyle à usage unique, des sachets unidoses de compresse imprégnée d'alcool, 1 sac-poubelle pour les déchets assimilables à des ordures