III.1.2 La peur dans le ressenti du soignant
III.1.2.1 Les causes et circonstances de survenue de la peur

On peut se demander de quoi les soignants peuvent avoir peur dans leur quotidien et ce qui favorise la survenue de ces peurs. Parmi les réponses des soignants, j’ai repéré trois situations particulièrement redoutées. La première est la peur de l’agression physique. Celle-ci se manifeste surtout auprès de patients en état de grande violence (psychotiques très angoissés, patients alcoolisés à l’extrême). Elle est liée à la peur de ne pas savoir maîtriser le patient, de ne pas "être à la hauteur". elle peut être accentuée par l’envahissement du soignant par une angoisse débordante chez le patient ou encore de fantasmes projetés sur lui (réputation du patient, interrogation du type "serais-je le suivant sur la liste "). La seconde peur est celle de l’auto-agression du patient sous forme de mutilation ou de suicide. Elle prend naissance dans la crainte de ne pas repérer la détresse d’un patient, ses appels. La troisième est la peur d’être la cible d’un délire érotomaniaque. Prenant place dans la pathologie paranoïaque,
"l'érotomanie, magnifiquement décrite par G de Clérembault, est l'illusion délirante d'être aimé par un "objet" le plus souvent inaccessible (vedette, homme politique en vue, médecin, prêtre, avocat, ces trois dernières professions étant spécialement prédisposées à servir d'objet à l'érotomane, qui, huit fois sur dix, est une femme). L'affection évolue selon trois stades: après une phase d'espoir souvent prolongée arrive la phase de déception durant laquelle les sollicitations sont de plus en plus inopportunes pour l'"objet", puis la phase de rancune qui peut s'accompagner de manifestations médico-légales graves (chantage, conduites agressives et parfois tentatives de meurtre)." Encyclopaedia Universalis, version 9, CD-Rom, 2003
Ce délire s'accompagne d'une intolérance à tout ce qui peut interférer dans cette relation