Autisme

Pages: 6 (1481 mots) Publié le: 14 février 2012
ÉTAT DES CONNAISSANCES

Autisme et autres troubles envahissants du développement (TED)
- État des connaissances hors mécanismes physiopathologiques, psychopathologiques et recherche fondamentale Janvier 2010
OBJECTIFS Identifier les messages-clés permettant de diffuser les connaissances relatives : ■ à la définition de l’autisme et des autres troubles envahissants du développement (TED) etleurs différentes formes cliniques ;

■ aux données épidémiologiques et facteurs associés à l’autisme et autres TED ; ■ aux spécificités du fonctionnement de la personne avec autisme et autres TED ; ■ aux outils validés d’évaluation du fonctionnement dont disposent les ■ aux interventions proposées (objectifs et critères d’évaluation).
Ce travail répond à la mesure 1 du Plan Autisme 2008-2010.professionnels (outils de repérage, de diagnostic, de suivi de l'évolution) ;

■ La classification de référence des TED est la Classification internationale des maladies ■ Les troubles envahissants du développement et les troubles du spectre de l’autisme
recouvrent la même réalité clinique. - 10e édition (CIM-10).

Messages clés

■ Les symptômes de la triade autistique (troubles de lacommunication et du langage, ■ Les personnes avec TED ont des besoins identiques aux autres personnes et des
besoins particuliers ; les interventions répondent à ces deux types de besoins. troubles des interactions sociales, et comportements répétitifs) évoluent tout au long de la vie.

■ Le projet personnalisé d’interventions est évolutif et repose pour chaque personne sur ■ La famille est dès ledébut un partenaire actif dans ce projet.
une évaluation fonctionnelle régulière de ses besoins et de ses ressources.

COMMENT DÉFINIR L’AUTISME ET LES TED ?
■ Les TED sont un groupe de troubles caractérisés par des altérations qualitatives des
interactions sociales réciproques et des modalités de communication, ainsi que par un réper toire d’intérêts et d’activités restreint, stéréotypé etrépétitif. Ces anomalies qualitatives constituent une caractéristique envahissante du fonctionnement du sujet, en toutes situations.

■ Les TED regroupent des situations cliniques diverses, entraînant des situations de

handicap hétérogènes. Cette diversité clinique peut être précisée sous forme de catégories (troubles envahissants du développement) ou sous forme dimensionnelle (troubles du spectrede l’autisme).

Catégories de TED (F84) identifiées dans la CIM-10 F84.0 F84.1 F84.2 F84.3 F84.4 F84.5 F84.8 F84.9 Autisme infantile Autisme atypique (en raison de l’âge de survenue, de la symptomatologie, ou des deux ensemble) Syndrome de Rett Autre trouble désintégratif de l’enfance Hyperactivité associée à un retard mental et à des mouvements stéréotypés Syndrome d’Asperger Autres troublesenvahissants du développement Trouble envahissant du développement, sans précision

QUELLES SONT LES DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES ?

■ En 2009, la prévalence estimée des TED est de 6 à 7 pour mille personnes de moins de ■ Il y a des arguments en faveur de la multiplicité des facteurs étiologiques des TED avec
une implication forte des facteurs génétiques dans leur genèse. Facteurs de risque etpathologies ou troubles associés aux TED Facteurs de risque connus Pathologies et troubles associés • le sexe : les TED sont plus fréquents chez les garçons • les antécédents de TED dans la fratrie • troubles du sommeil • troubles psychiatriques • épilepsie • retard mental 20 ans. Pour l’autisme infantile, elle est de 2 pour mille personnes de moins de 20 ans.

■ Certaines hypothèses n’ont pas étéconfirmées (il n’y a pas de lien entre autisme infantile

■ Les caractéristiques psychologiques des parents ne sont pas un facteur de risque dans
la survenue des TED.

et maladie cœliaque secondaire à une intolérance au gluten, ni entre TED et vaccination combinée rougeole-oreillons-rubéole).

QUELLES SONT LES SPÉCIFICITÉS DU FONCTIONNEMENT
■ Le fonctionnement des personnes avec TED :...
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