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- Leucocytes > 12 G ou < 4 G ou > 10 % de formes immatures.
• Toute Brûlure > 20 % de la SCT et/ou toute brûlure avec lésion d'inhalation de fumée est susceptible de présenter les critères de SIRS en dehors de tout processus infectieux. Valeurs prédictives d'infection
• SIRS d'apparition, d'évolution ou avec associations non justifiées par la brûlure
— Apparition des critères de SIRS chez un adulte dont les lésions sont < 15 ou 20 % de la SCT et n'ayant pas de lésions d'inhalation de fumées.
— Présence d'au moins 2 des 4 critères ci-dessous chez un adulte porteur d'une Brûlure >
20 % de la SCT et/ou de lésions d'inhalation de fumée:
- T°C > 39, 5°C ou < 35,5°C
- Ò 0 % FC basale
- Ò 50 % FR basale
- Ò ou Ô 100 % du nombre de leucocytes
- Défaillance hémodynamique nécessitant l'instauration ou l'augmentation des posologies d'un traitement par les catécholamines DEFINITIONS DES CRITERES D'INFECTION DES BRULURES
Le diagnostic d'une infection cutanée est clinique Infection bactérienne
X Signes locaux positifs :
• Présence d'une réaction inflammatoire locale ou loco-régionale et/ou • Une évolution locale défavorable et inattendue
• Au niveau des brûlures
- Présence de pus
- Détersion et séparation rapides
- Apparition de tâches noirâtres (nécrose ou hémorragie)
- Conversion inexpliquée d'une lésion superficielle en profonde (> 48e heure)
Au niveau des prises de greffe
- Présence de