complications liées au decubitus
14h30/16h
UE 4.1 : Les complications du décubitus
Finalité :
Évaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l'autonomie et à l'altération de la mobilité.
Objectifs :
Connaître les principales complications de décubitus
Expliquer les mécanismes physiopathologiques des complications de décubitus
Savoir dépister les situations à risque
Expliquer le rôle IDE pour prévenir la survenue des complications de décubitus.
Introduction :
Le décubitus : position du corps qui repose sur un plan horizontal, couché, sur le dos, sur le ventre ou sur le côté.
Les complications de décubitus peuvent être liées à de nombreuses situations cliniques: maladie ou traumatisme.
Il est écrit dans notre décret que nous sommes responsables de la prévention et des soins d'escarres ( Art r 4311- 5 alinéa 22)
I- Les complications cutanées : les escarres
Une escarre est consécutive à des lésions tissulaires d'origine ischémique liée à une compression des tissus mous entre un plan dur et les saillies osseuses
A- Les mécanismes physio pathologiques
Pression : pression sur les parois vasculaires + lésions lymphatiques=
Excès de liquide interstitiel
Cela entraîne des modifications d'échanges entre les tissus et les vaisseaux.
Friction
Macération
Classification :
STADE 1 :
Érythème cutané sur peau apparemment intacte ne disparaissant pas après la levée de la pression
STADE 2 :
Perte de substance impliquant l'épiderme et en partie le derme, se présentant comme une phlyctène, une abrasion ou une ulcération superficielle
STADE 3 :
Perte de substance impliquant le tissu sous cutané avec ou sans décollement périphérique
STADE 4 : Perte de substance atteignant et dépassant la fascia, et pouvant impliquer muscles, tendons, os et articulations
Surveillance
Etre capable de dépister les situations cliniques à risques :
- patient atteints d'affections neurologiques (Sclérose en plaque, hémiplégie, spina bifida)
- patients relevant de la