Démarche de soin
Monsieur H bilal
Né le 01/01/1956 âgé de 58 ans.
Entrée le : 26 mai 2014
Motif d’hospitalisation : pour hémorragies d’origine buccale (hémoptysie) de son cancer de l’oropharynx localement avancé.
Situation familiale : Divorcé, pas d’enfant, sa famille n’est pas au courant qu’il est hospitalisé, celle-ci habite au Maroc où il est originaire.
Profession : Travaillé dans une station à essence, arrêté depuis 6 mois.
Poids : 46kg
Taille : 1m70
IMC : 15.9 (deux poches d’alimentation par jour)
Particularité : Monsieur H est dénutri, il a perdu 9 kilos en 6 mois. Il porte une GPE c’est une gastrotomie endoscopique percutané désigne un protocole de soins consistant à créer une communication au travers de la paroi abdominale (une stomie) entre la peau et l’estomac par voie chirurgicale ou percutanée. .
La gastrostomie percutanée permet de placer une sonde au niveau de la stomie. La sonde s'abouche à l'abdomen, au niveau de la région ombilicale ou de l'épigastre et débouche dans l'estomac, le jéjunum ou l'intestin grêle. Il la gère seul.
C’est une personne Réserver et assez pudique, qui n’aime pas déranger et qui ne va pas forcement demander quand il a mal ou pas donc faut bien aller lui demander s’il a besoin de quelque chose. Il communique très bien avec le personnel soignant.

. Antécédents personnel
BPCO (c’est caractérisé par une obstruction lente et progressive des voies aériennes et des poumons, associée à une distension permanente des alvéoles pulmonaires avec destruction des parois alvéolaires) => aérosol Bricanyl, Terbutaline.
Tabagisme actif
Ethylisme arrêté en 2009
Histoire de la maladie
Monsieur H est suivi depuis longtemps pour son cancer de l’ORL (oropharynx)
Le 22.02.13 Oropharyngectomie droite et cervical droit complet en évolution. Il est suivi par radiothérapie et chimiothérapie
2014 : évolutivité locale buccale à l’origine d’hémorragies récidivantes sans possibilité chirurgicale.
22.05.14 : transféré en