Démarche clinique s1

1281 mots 6 pages
Démarche clinique

Présentation de la structure

La résidence *********, rattachée aux Matines se situe à *************. Les Matines correspond à un groupement de maisons de retraite. C'est un EHPAD (Etablissement Hébergeant Personnes Agées Dépendantes) privé à but lucratif. Sa capacité d'accueil est de 33 lits (répartis dans des chambres simples ou doubles). 27 sont actuellement occupés. La structure, qui est un ancien château est en travaux en ce moment. Elle accueillera à sa rénovation une unité Alzheimer, une unité pour personnes handicapées vieillissantes ainsi qu'une unité de soins de longue durée.
L'équipe pluridisciplinaire est composée de médecins, infirmières, aides-soignants, kinésithérapeute, psychomotricien, psychologue.
Le personnel soignant se divise en deux équipes.
Les soignants effectuent des journées de dix heures et sont relayés la nuit par une aide soignante.
Des activités sont proposées aux résidents telles que la cuisine, la peinture... Ils peuvent également s'ils le souhaitent bénéficier d'une coiffeuse, d'une esthétitienne, d'une pédicure.
Aussi, les animaux de compagnie sont autorisés au sein de l'établissement.

Recueil de données

Etat civil

Mme ******* L 99 ans (née le 14 décembre 1913) Veuve (suicide) 5 enfants (dont 1 DCD à 46 ans dans AVP) Vit en EHPAD depuis bientôt 10 ans (Entrée le 08 octobre 2003) PEC en ALD (Affection Longue Durée) depuis 2004 (AVC) Présentation sociale

Retraitée infirmière (travaillait à Navarre des années 40 à 70) : nostalgie quant à cette période Vivait à Evreux (dans une maison) Personne de confiance : sa fille, Mme Colette R

Présentation physique

60 kg, environ 1m65 (pas de taille exacte). IMC env 22 : corpulence normale Dépendance totale (GIR 1) : incontinence urinaire, dépendance toilette et habillage, incapacité à s'alimenter seule, ne se déplace pas Douleurs ++ à la mobilisation (jambe

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