Demarche de soins
Définition: La Douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à une lésion tissulaire existante ou potentielle.
Plans nationaux de lutte contre la Douleur: Les priorités 2006-2010 Le plan Kouchner 2002-2005
CLUD: Comité de Lutte contre la Douleur: Il est chargé d'établir un état des lieux de la prise en charge de la Douleur au sein de l'établissement et de mettre en place des axes d'amélioration.
Les composantes de la Douleur: Composante sensitive: Concerne le décodage du message douloureux Composante affective ou émotionnelle: Cette composante peut se prolonger et s'assimiler à des états d'anxiété voire de dépression Composante cognitive: Concerne l'ensemble des processus mentaux qui accompagne la perception de la douleur Composante comportementale: Regroupe des manifestations verbales et non verbales observables chez la personne qui souffre et qui sont des réactions de douleur.
Les types de Douleur: La douleur par excès de nociception: Douleur intense liée à des phénomènes mécaniques, thermiques, inflammatoires, chimiques. La douleur neuropathique: Lésion de la fibre nerveuse sensitive La douleur idiopathique: Quand on n'identifie pas la cause La douleur psychogène: Aucune cause somatique
Caractéristiques de la Douleur:
Douleur aigüe: Manifestation temporaire, vive et bien localisée
Douleur chronique: Qui perdure dans le temps; dès 3 mois
La douleur peut-être intermittente ( migraines ) ou constante ( les rhumatismes )
Modifications physiologiques liées à la douleur: 3 types: Organiques: Variations du pouls et de la TA Variations du rythme respiratoire Variations du diamètre de la pupille Manifestations diverses: rougeurs, pâleur, sueur Musculaires: Agitations, Tremblements, Crispations, Contractions Émotionnelles: Anxiété, Appréhension, Fixation de la douleur, Irritabilité Évaluer la douleur est une démarche essentielle. La douleur est