A.S.P
*Abdomen sans préparation (ASP)
→ ASP de face :
Patient en DD ou debout KT 36×43 sous Potter
+ce cliche permet de mettre en évidence :
En haut
Les coupoles diaphragmatique ø limitant la cavité abdominale
En bas :
Le pubis pu la symphyse pubienne
En haut et latéralement : les dernières côtes
Au centre :
La région dorsolombaire, puis le Rachis lombaire puis le bassin
• L’opacité de foie au niveau de la région sous diaphragmatique Dt atteignant la région sous ø gche
• L’opacité de la rate : au niveau de la région sous ø gche externe.
• L’opacité des Reins ou les ombres rénales (moins de graisse moins de visibilité des reins
• L‘opacité des psoas de chaque côte de la C.L (D12, L1 → les fosses iliaques).
• L’opacité de la vessie (VP).lorsqu’elle est en réplétion ou en semi réplétion.
• Le tube DIJESTIF TD Il est visible lorsqu’il contient de l’air
→L’estomac : tjrs visible, la présence d’air intra-gastrique est normal
→Le grêle du jeune enfant : contient tjs d’air
→Le gerle normal de l’adulte : Ne contient pas d’air ou très peu.
→Le côlon : contient tjs et normalement de l’air :
On va repérer :
Le caecum au niveau de la fosse iliaque D+
L’Â colique D+ sous le foie
L’Â colique gche sous la coupole ø G+, nettement plus haute que l’angle dt
Le côlon descendant, le sigmoïde et enfin le rectum
Latéralement : les muscles abdominaux séparés par une petite lame graisseuse
Puis + en dedans : le péritoine
Entre le péritoine et le côlon descendant et ascendant se trouve les gouttières pariétaux-coliques
N.B : L’analyse d’un cliche d’ASP demande : une connaissance précise de la topographie, de la forme et de la densité des éléments normaux qui constituent l’abdomen
I) L’intérêt de l’ASP :
1erq : existe-t-il sur le cliche des opacités anormales ?
→Ces opacités peuvent correspondre à des calculs : • Des voies urinaires (calices, bassinet, uretères, vessie…) • Des voies biliaires :(vésicule biliaire, canal cystique ou