PARTIE 3 (6 points)

REPRÉSENTATION VISUELLE
Au cours d’une visite de routine chez son ophtalmologiste, M. C apprend qu’il est atteint d’un glaucome.
Il ne comprend pas pourquoi, sans présenter aucun trouble visuel, sans aucune douleur, son médecin lui indique qu'en l'absence de traitement, le glaucome peut conduire à une baisse irréversible de la vue jusqu’à la cécité.
On cherche à expliquer les conséquences d'un glaucome sur la vision.
Document 1 : Glaucome et

augmentation de la pression oculaire

La cornée, comme le cristallin, sont alimentés par un liquide transparent, l'humeur aqueuse. Sécrétée par le corps ciliaire, elle passe dans l'espace entre la cornée et le cristallin, puis ressort par le trabéculum, filtre localisé à la base de l'iris.
L'équilibre entre la sécrétion et la filtration de l'humeur aqueuse détermine une pression moyenne (12 à 18 mm
Hg).
Tout obstacle contrariant l’évacuation de l’humeur aqueuse au niveau du trabéculum entraine une augmentation de pression dans l’ensemble de l’oeil. La pression oculaire de Mr.C est de 30 mm Hg*.
*mm Hg = mm de mercure = unité de pression
Schéma de la partie antérieure d’un oeil
Document 2 : Principe de l'examen du champ visuel

« Le champ visuel se définit comme étant l'espace environnant que l'on peut voir sans bouger les yeux. Le champ visuel se mesure pour chaque oeil individuellement au moyen d'un appareil appelé périmètre. L'examen se fait dans une pièce peu éclairée. L'appareil a la forme d'une coupole dont on fixe le centre. Des points lumineux d'intensité variable apparaissent à différents endroits de la coupole et vous devez actionner une sonnette à chaque fois que vous en apercevez un. Les résultats sont ensuite analysés par ordinateur. L'appareil cherche à déterminer pour chaque point la luminosité la plus faible que le patient peut encore percevoir. Ces points permettent ainsi d'établir pour chaque oeil, une carte du champ visuel et de localiser les zones déficitaires où la vision est perdue