Madame Dr. âgée de 77 ans, est actuellement hospitalisée en service de chirurgie digestive. Elle est entrée dans le service le 22/05/12 pour subir une résection grélique, en raison d’une maladie de Crohn évoluant depuis 1992. La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI). Elle peut atteindre une ou plusieurs parties du tube digestif (préférentiellement le côlon, une partie du grêle et/ou l'anus). C’est une maladie évoluant par poussées, alternant avec des phases dites de rémission (c'est-à-dire de disparition des signes cliniques de la maladie). C’est une patiente bien connue du service en raison de ses nombreuses interventions liées à sa maladie de Crohn intestinale.
Madame Dr. A donc de nombreux antécédents chirurgicaux parmi lesquels une résection iléale en 2002, une résection iléo-caecale en 2004, une re-résection iléo-caecale en 2009…
Elle a également des antécédents d’hypertension artérielle traitée, d’hypercholestérolémie familiale traitée. Sa sœur est décédée à 59 ans d’un IDM. C’est une patiente souffrant d’hypoacousie sévère, d’une allergie au sparadrap, ayant un abord veineux difficile. Enfin c’est une patiente non sevrée en tabac qui est à 50 PA.
Madame Dr. fait 48 kg pour 1m60 soit un IMC de 18,8, qui traduit une corpulence normale.
Madame Dr. a une mutuelle et est couverte à 100% par l’assurance maladie en raison de son affection de longue durée.
Madame Dr. est une retraitée qui vit seule,veuve depuis 2008. Elle a un fils et une fille qui sont désignées comme personnes à contacter.
A ce jour, madame Dr. souffre d’une infection urinaire, elle est donc traitée par antibiotiques per os et IV ( offlocet, flagyl, vancomycine). Madame Dr. souffre d’une carence en fer traitée par tardyferon (taux de fer dans les normes à ce jour), d’une hypokaliémie traitée par diffu-K, d’hypertension traitée par hytacand et eupressyl(tension stable et dans les normes actuellement) et d’hypercholestérolémie traitée par crestor. La