MODULE PATHOLOGIES INFETIEUSES
Les mécanismes de l’infection et transmissions

Dr LOUKINI
30/03/2005

I. RELATIONS HOMME – BACTERIES

A. Différents types :

• Aucun rapport entre les bactéries et l’homme • Commensalisme (souvent mutuellement profitable) • Conflit : de la forme inapparente de l’infection patente voir décès

|BACTERIES |↔ |HÔTE |

Degré d’agressivité degré de susceptibilité (facteurs de risque)
Inoculum (quantité de porte d’entrée Germes inoculé)

B. Facteurs liés à la bactérie, pathogènisité = virulence

• Capacité d’un micro-organisme à se multiplier dans un organisme vivant et à y entraîner des manifestations morbides. • Repose sur un ou des facteurs de virulence qui vont permettre : o Adhésion aux muqueuses o Pouvoir invasif : capacité à envahir et à se multiplier dans les tissus de l’hôte o Pouvoir toxinogène : production de toxine

1) Dose infectante

• Inoculum : quantité de bactéries

2) Attachement aux muqueuses

• Adhésines, souvent sur des pili • Mécanisme de type molécule – récepteur « Reconnaissance cellulaire » Spécificité d’hôte

3) 2 processus infectieux possibles

• pouvoir invasif : bactérie entre, se multiplies puis envahissent divers endroits, en circulant. ▪ Destruction enzymatique des tissus (ex : collagènase) ▪ Lyse des globules blancs (ex : leucocidine) ▪ Création d’un caillot (ex : coagulase) ▪ Capsule (empêche la phagocytose, ex : pneumocoque) ▪ Multiplication intracellulaire (ex : mycobactérium tuberculosis BK)

• Pouvoir toxinogène : ▪ Exotoxines : sécrétée, nature protéique, souvent enzymatique (ex : toxine bacille tétanique)