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Entretien d'accueil

1376 mots 6 pages
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MONTARIO

FRANCESCA

PROMOTION : 2006/2009

SYNTHESE DE LA SITUATION

La situation se déroule dans le service de chirurgie ambulatoire d’un hôpital le 26 avril 2012. Je dois faire l’accueil d’une patiente nommée madame L à 10h15. Pour faciliter l’entretien avec madame L, j’ai pris soin de consulter son dossier la veille de l’intervention afin d’en tirer quelques informations et voici ce qui en est sorti :

• Mme L âgée de 71 ans, est retraitée secrétaire comptable.

• Motif d’hospitalisation : intervention de la cataracte œil droit.

• Poids : 65 kg pour 1m60.

• Consultation pré anesthésiste faite le 20 avril 2012 : Pouls : 71 ; TA : 9/7

• Antécédents : - Cardiovasculaire : FA (Fibrillation auriculaire) - Chirurgicale : Hystérectomie (Ablation de l’utérus), Cystocèle (Affaissement de la vessie), Lobe thyroïdien (Excision d’une partie de la glande thyroïde)

Allergie : Aucune

• Traitements habituels : - Sotalex mg, 1cp le soir (Béta bloquant réduction et prévention des troubles du rythme cardiaque) - Lévothyrox 25 mg, 1cp le matin (Hormone thyroïdienne)

• Risques : Troubles du rythme cardiaque

• Pas d’examen à prévoir à l’entrée

• Toilette Bétadinée la veille au soir et matin

Etre à Jeun à partir de minuit

• Appareil dentaire : Bas

• Anesthésie : Locale

• Consentement mutuel éclairé (Accord signé pour l’intervention) apporté par le patient. Mme L arrive dans le service comme prévu, je l’accueille dans le bureau infirmier, je la fais asseoir face à moi et je lui demande par quel moyen de transport elle est arrivée. Elle me répond que son mari la amené en voiture.
Je vérifie auprès de Mme L qu’une personne soit désignée pour venir la chercher à sa sortie : « Sa cousine » me dit elle. Je prends donc le numéro de portable de celle ci afin de la prévenir dès que Mme L sera sortie du bloc, pour qu’elle

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    Mme M est veuve depuis 9 ans, elle tait mari pendant 56 ans un lectricien, ils ont eu 3 enfants dont 2 habitants sur Marseille qui viennent la voir rgulirement lautre fils tant sur Salon. Mme M naime pas Marseille mais elle est venue y habiter lge de 18 ans car il y avait du travail, elle a commenc en tant que vendeuse en ptisserie puis a fait des mnages. Mme M habite toujours Marseille, dans une maison du 14me arrondissement, elle trouve le quartier moins propre qu Belfort et moins calme. Elle dispose dune terrasse mais ne peut plus y accder car il faut descendre des escaliers, tout comme le 1er tage. Mme M est de GIR 3 et possde lAPA….

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