ETAT DE STRESS POST-TRAUMATIQUEDEFINITION
Un événement est « traumatique » lorsqu’une personne s’est trouvée confrontée à la mort, à la peur de mourir ou à de graves blessures, ou lorsque son intégrité physique et/ou morale ou celle d’une autre personne a été menacée. Cet événement doit également provoquer une peur intense, un sentiment d’impuissance, ou un sentiment d’horreur.
American Psychiatric Association, 1994 Evénement traumatogène « extraordinaire »
• Evènement brutal, soudain …afficher plus de contenu…

1995 : attentats de Paris (7) : création par CHIRAC de la CUMP (Cellule d’Urgence Médico-Psychologique)
De nos jours : DSM V et CIM X
 ESPT
HISTORIQUE- Rêves/cauchemars de répétition
- Réviviscences
- Visions « hallucinatoires » de la scène traumatique à n’importe quel moment
- RAPPELS (“Souvenirs”) envahissants et répétitifs de l’événement
- Crises et conduites émotives de répétition (comme si l’événement allait se reproduire) - Sensation de danger imminent
- Ruminations mentales autour de l’événement (liste des « si j’avais… plus comme avant… - Gestes ou actes moteurs répétitifs : tics – sursauts
- Attitude d’alerte ou de défense
- Propension à gérer l’événement par son expression (récit - contemplation fascinée et morbide de documents rappelant l’événement)
SYNDROME DE REPETITION- Evitement :
 Lieux
 Personnes
 …afficher plus de contenu…

Sommeil
- Anxiolytiques (BZD) si anxiété majeure PSYCHOTHERAPIE
- Thérapies Cognitives et Comportementales (TCC)
Trois composantes interviennent en TCC, les composantes d’ordre comportemental, cognitif et émotionnel. Les TCC tendent à modifier les comportements et les émotions et pensées qui leur sont associées.
Parmi elles, la « technique d’exposition prolongée » a fait ses preuves notamment chez les vétérans américains. Cette technique consiste à s’exposer selon certaines règles aux stimuli anxiogènes ou phobogènes pour diminuer la réponse anxieuse qui en résulte. L’exposition peut être imaginaire ou réelle.
- Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)
L’EMDR ou technique de désensibilisation et retraitement