Formulaire de logement sig
N°
SOCIÉTÉ ANONYME D’ÉCONOMIE MIXTE AU CAPITAL DE 72 020 520 EUROS CRÉÉE EN APPLICATION DE LA LOI DU 30 AVRIL 1946 - SIÈGE SOCIAL : GRAND CAMP ABYMES
IDENTITE DU CANDIDAT
Madame Mademoiselle Monsieur
NOM-PRENOMS NOM de jeune fille
Location Régularisation Transfert
Né(e) le ..................................... à .................................... Nationalité : ....................................N° d’allocataire
ADRESSE ACTUELLE
Adresse Commune Code postale N° de téléphone où il est possible de vous joindre dans la journée : Travail Domicile Portable
SITUATION DE FAMILLE
1 Célibataire 2 Instance de mariage 3 Concubinage 4 Marié 5 Séparé 6 Divorcé 7 Veuf 8 Pacs
SITUATION SOCIALE
1 6 Etudiant Pensionné 2 7 Travailleur indépendant Retraité 8 Au foyer 3 9 Salarié 4 Demandeur d’emploi 5 Stage formation Travailleur Temporaire ou CDD ...........................(préciser Date de Fin de contrat)
IDENTITE DU CONJOINT OU CO-DEMANDEUR
Madame Mademoiselle Monsieur
NOM - PRENOMS NOM de jeune fille
Né(e) le ..................................... à .................................... Nationalité : ....................................N° d’allocataire
ADRESSE ACTUELLE
Adresse Commune Code postale N° de téléphone où il est possible de vous joindre dans la journée : Travail Domicile Portable
SITUATION SOCIALE
1 6 Etudiant Pensionné 2 7 Travailleur indépendant Retraité 8 Au Foyer 3 9 Salarié 4 Demandeur d’emploi 5 Stage formation Travailleur Temporaire ou CDD ...........................(Préciser Date de Fin de contrat)
Nombre de personnes devant vivre au foyer dont enfants : Garçons Filles Oui Non Un des membres de votre famille ou vous-même est-il handicapé (fauteuil)?
COMPOSITION DU FOYER
N
03 04 05 06 07 08 09 10
(autres personnes devant vivre au foyer) NOM SEXE M/F
DATE NAISSANCE
JJ/MM/AAAA
PRENOM
(s’il est différent de celui du demandeur)
LIEN PARENTÉ
CODE
STATUT SOCIAL