Toilette préopératoire

I/ Introduction

La toilette préopératoire est spécifique à mon stage qui se passait en chirurgie orthopédique et fait partie du rôle propre infirmier. Elle y est essentielle et permet l’asepsie du patient pour le bloc afin d’éviter la transmission d’agents infectieux. De plus les infections suite à une chirurgie sont le plus souvent de cause endogène. Je vais décrire et analyser cette toilette pré opératoire qui est composée d’un capiluve, d’une toilette à la Bétadine Scrub et des soins d’hygiène bucco dentaire.

II/ Développement

La toilette est faite sur Mme R, une patiente avec une fracture du col du fémur gauche avant son départ au bloc opératoire.
Mme R est une femme retraitée de 92 ans, elle est mal voyante. Elle se fait opérée dans une clinique en région parisienne proche de son lieu de domicile.
Elle ne peut pas faire sa toilette seule donc c’est une toilette complète au lit dans sa chambre qui est réalisée.
Pour cette opération du col du fémur, la patiente a été au préalable dépilée de la taille au genou et un test urinaire a été fait. Le test urinaire permet d’évaluer la fonctionnalité du système urinaire et la présence éventuelle d’une infection. Ici le test urinaire a été fait pour vérifier si Mme R n’avait pas d’infection déjà présente avant l’opération. En effet, on ne pratique pas cet acte chirurgical sur un patient infecté.
Mme R a été dépilé comme l’a demandé le chirurgien. Cela lui permet un meilleur confort visuel, de plus cela permet une meilleure adhésion des champs opératoires et des pansements. Cela permet aussi une meilleure hygiène de la zone à opérer. Pour Mme R, la dépilation a été réalisée le jour de l’intervention et avant la douche préopératoire sur peau sèche. Dans ce cas, nous avons limité la zone de dépilation à celle de l’incision pour limiter le risque infectieux dû à la dépilation.
La veille, Mme R a eu une toilette pré opératoire. Ces deux toilettes au lit ont été faite avec de la