le catheTEr
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Le placement du cathéter se fait par le médecin qui est aidé par 2 infirmières : une aide stérile et une aide non stérile.
RAPPEL PHYSIOPATHOLOGIQUE :
Cathéter en silicone introduit par une veine périphérique du bras ou de la main et placé dans la veine cave supérieure
INDICATIONS :
prévision de perfusion de longue durée réseau périphérique fragile
MATERIEL A PREPARER :
3 bonnets, 3 masques, 2 tabliers stériles, 2 paires de gants stériles un set à pansement 8M
3 champs stériles : 75cm x 90cm
1 champs troué, 1 bande adhésive un cathéter central seringues de 1 et 2 cc + aiguilles vertes isobétadine alcool et solution antiseptique 50 ° si grand préma : isobétadine aqueux et eau stérile omnipaque ( = produit de contraste) un ou deux paquets de compresses emballées par 5 un flacon de Nacl 0,9% des stéri-strip de 1 cm de large
2 ou 3 tégaderm n°1624 la table de travail une plaque de radio héparine pour rajouter dans la perfusion si cathéter en place
METHODE
poser la plaque de radio en-dessous du bébé donner du fentanyl si nécessaire installer la lampe chauffante (avec lumière) désinfecter la table de travail mettre masque et bonnet - le médecin, l’aide stérile mais aussi l’aide non stérile lavage chirurgical des mains le médecin s’habille stérilement le médecin met un champs stérile sur la table de soins il dispose le matériel dessus : set à pansement, champs, seringues, aiguilles, cathéter, compresses l’infirmière verse l’isobétadine et la solution antiseptique 50° dans les différentes flapules
! ! ! ! si grande prématurité : l’isobétadine alcool brûle la peau utiliser de l’isobétadine AQUEUX au lieu de l’isobétadine alcool le médecin aspire à l’aide d’une seringue de 2 cc et d’une aiguille le Nacl 0,9 % que l’infirmière non stérile lui présente et il purge ainsi le cathéter
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