Le stockage des médicaments
Cf arrêté du 31 mars 1999
Rappel
A l'hôpital les mdc sont sous la responsabilité du pharmacien, à tout moment il peut contrôler la pharmacie de l'UF.
Délégation au préparateur en pharmacie, cadre infirmier, IDE.
A ce texte se rajoute des règles de bonnes pratiques : principes à respecter en tenant compte des spécificités des UF.
Les règles législatives
Concernant le stockage : art 9 : armoire fermée à clé ne contenant que des médicaments Cette clé ne doit être accessible qu'aux personnes habilitées Réfrigérateur devrait normalement être fermé à clé art 12 : les médicaments de l'urgence : dans chaque UF, les médicaments de cette liste pourront être sortis de l'armoire pour les avoir à disposition en cas d'urgence (chariot d'urgence) art 21 : les stupéfiants : ils sont tracés, double compartimentage verrouillé art 9 : médicaments à conservation particulière
Concernant le renouvellement du stock art 14 : sur dotation, facturation au service (pris sur le budget du service) art 19 et 20 : les stupéfiants : cahier particulier et justifier de l'utilisation de la dotation ; présenter non seulement le renouvellement mais aussi la preuve de l'administration des stupéfiants au service. Il se fait soit au prescripteur lui même, soit au cadre infirmier ou un IDE.
2 points à clarifier les hors listes : cf règles professionnelles art R4312-15 p.215 du référentiel les médicaments personnels (art 17) : risque d'interactions médicamenteuses, toujours en accord avec le médecin qui aura été informé que le patient a un ttt perso sur lui. Autre raison : le traitement est compris dans le prix de journée.
Concernant l'étiquetage art 16 : conditionnement important pour le n° de lot, sinon récipients avec notes spécifiques
Concernant la responsabilité art 11 : le cadre ou un IDE est responsable de la détention de la clé de l'armoire à pharmacie, mais comme cadre