Leptospirose
M.STROBEL, IFMT nov.2003 ; Séminaire Infections bactériennes systémiques
M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003
1
Leptospirose : introduction
• Mal bactérienne à spirochète genre Leptospira • Zoonose touchant grande variété d’espèces animales • Hôte animal & réservoir n°1 = le rat • Ubiquitaire, transmis en z. tropicale humide • Gravité : en général maladie sévère, 5 – 10%
M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003
2
Leptospirose (introduction 2)
• Tropisme hépato-rénal de Leptospira hépato-néphrite ou maladie de Weil forme classique = leptospirose ictéro-hémorragique
• En fait, infection systémique : touchant de très nombreux autres organes : poumon, muscle, cœur, SNC, oeil…
M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003 3
Le germe Leptospira (L)
L. interrogans > 100 variétés (sérotypes /sérovars ) L.ictero-hemorragiae, bataviae, canicola, pomona, sejroe, australis ….etc… Réservoir animal : L = l’une des zoonoses les + fréquentes • Chaque sérovar a son espèce animale hôte préférée • Les animaux sont ± malades: – Le rat est porteur sain pdt des années (hôte idéal) ; – Les chiens, bovins, porcs sont malades (avortent, meurent)
M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003 4
Le germe Leptospira (L) (2)
L. dans la nature :
• Survit longtemps dans eau et sol humide (ph alcalin) au contraire est sensible à la sécheresse • Eau et sols contaminés par urine de rat (ou autre animal)
M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003
5
Spirochètes
Leptospira
Leptospira
M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003
Borrelia
6
Épidémiologie
La transmission nécessite : 1 réservoir + 1 hôte + 1 milieu • Réservoir : rat + +, rongeurs, porc, chien, bovin, crapaud…. • Hôte = homme : pénétration transcutanée (plaie) ou muqueuse • Milieu favorable : aquatique ou humide: rizière, mare, rivière, boue, égouts • Très fréquente et sous estimée en Asie du sud est ou toutes les conditions sont réunies : population rurale, omniprésence de