Les grossesses précoce

Pages: 16 (3982 mots) Publié le: 2 avril 2013
Buts"Le but était de trouver des pistes conduisant à des solutions préventives à la survenue d'une grossesse bien trop précoce, mais également le mode de diffusion de l'information, trouver des passerelles entre le monde des professionnels de santé, de l'éducation et des adolescents, de créer un maillage éducatif et sanitaire assurant une meilleure prévention et permettant de rétablir parfois cesadolescentes dans des liens affectifs." |

Introduction"Chez les très jeunes femmes avant 18 ans, l'interruption volontaire de grossesse (I.V.G.) est l'issue de plus d'une grossesse sur deux.Si l'on admet de nos jours que les maternités à l'adolescence sont en majorité non désirées, certaines sont même subies par la force et la violence.Cependant, certaines sont voulues pour desmotivations très variées : désir de prouver sa féminité, désir d'exister, désir de maternité, désir de se reproduire, désir de prouver son indépendance enfin parfois hélas désir de lancer une cri d'alarme, un signal de détresse qui peut générer soit un suicide, soit une grossesse." |

Nombre d'IVG chez les Adolescents (12 à 18 ans)"Le pourcentage d'I.V.G. chez les adolescentes est de 3% surl'ensemble du territoire français, de 5% en Seine St-Denis, dans certains centres de planning, ils sont plus élevés jusqu'à 1O % de l'activité globale (Hôpital DELAFONTAINE - St Denis). Dans le monde, 10 % des 50 millions d'avortements provoqués chaque année concernent des adolescentes âgées de 15 à 19 ans. Les taux d'I.V.G. dans les pays développés s'échelonnent de 0,42 % aux Pays-Bas (c'est le taux leplus bas) à 4,57 % aux Etats-Unis (surtout aux dépens de la population noire américaine).Il faut d'emblée noter que dans tous les pays développés où une contraception efficace est aisément accessible et disponible, de même qu'une éducation sexuelle diffusée de façon appropriée, le taux d'I.V.G. des mineures diminue." |

Contraception au moment de l'I.V.G"Il est admis que les oublis de pilulesont responsables de 8 à 10 % des demandes d'I.V.G. dans les centres de planning parisiens.Ces chiffres éloquents montrent qu'il parait urgent de développer le parent pauvre de la contraception qui est la contraception du lendemain ou contraception d'urgence, qui peut être utilisée dès les 72 heures qui suivent le rapport. Il s'agit d'une technique simple et extrêmement efficace (de l'ordre de 85à 90 %) et très peu onéreuse. Chez les patientes multipares la pose du stérilet jusqu'à 5 jours après le rapport est très efficace. Cette technique simple est elle aussi très peu employée. Voici deux mesures simples qui pourraient (rapporter gros) diminuer de façon drastique le nombre d'I.V.G. En dehors des oestroprogestatifs, la contraception urgente pourrait être assurée par le RU 486(Mifégyne) à la dose de 600mg.Son efficacité est plus grande quelque soit le moment du cycle." Chez les Adolescents : aucune contraception ( 71 % ) : Il s'agit souvent d'adolescentes qui ont déjà eu une contraception et qui l'ont arrêtée. +- 4% démarraient une grossesse après oubli de pilule 18% avaient une grossesse après échec de préservatif (échec, c'est à dire mauvaise utilisation, voiresouvent pas mis). Si l'on compare ces chiffres à ceux de la population adulte consultant pour demande d'I.V.G., on voit qu'ils sont assez différents. Etude de Serfaty 95 aucune contraception = 20,4 % pilule + stérilet = 11,2 % (bonne contraception) autres méthodes : 68,4 % (aléatoire) |
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Gratuité"C'est là une mission importante du centre de planning. La contraception estprescrite aux mineures sur des formulaires spécifiques qui permettent l'obtention gratuite de pilule en pharmacie. Ceci est possible grâce à une convention passée avec le Conseil Général de Seine St-Denis qui prend en charge la contraception. Elle existe également dans les Yvelines (78). Ce type de convention devrait être généralisé. La prescription est possible sans autorisation des parents et...
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