Les modes de l’organisation politique en occident

Introduction La question de l’organisation politique des Etats est l’une des questions contemporaines les plus importantes. En effet, indépendamment des caractéristiques institutionnelles et constitutionnelles communes aux démocraties, les Etats occidentaux divergent dans leur mode d’organisation. La combinaison entre le capitalisme et la démocratie a donné une très grande variété de systèmes institutionnels qu’il s’agit ici d’étudier. La question du statut de l’Etat, de son rôle et de son périmètre, est centrale pour comprendre l’évolution de la modernité. Quel est le rôle de l’état dans les sociétés contemporaines ? Quelles relation les gouvernants et les gouvernés entretiennent t’ils ? Quel est le juste niveau des prélèvements obligatoires dans un Etat ? Dans un premier temps nous analyserons l’opposition entre les Etats régaliens anglo-saxons et les Etats providence européens, dans un deuxième temps nous décrirons les organisations des systèmes de santé dans une étude comparée entre la France et les Etats-Unis.

I. La construction de l’Etat
A. Hobbs et Rousseau

Régis Debray écrivait à propos de l’Etat nation : « Il s’agit d’un peuple sur un territoire avec des frontières et une transcendance ». L’Etat moderne nait au XVIème siècle avec Bodin qui est le premier à l’avoir défini par la souveraineté. Mais il faut attendre Hobbs pour que l’on puisse identifier l’Etat à la fonction centrale qui est la sienne, c’est-à-dire la capacité à imposer le droit à la sécurité. En pleine guerre de religion, au XVIIème siècle, Hobbs écrit le Léviathan dans lequel il montre que l’instauration d’un Etat puissant ne peut se faire qu’avec des institutions régaliennes : police, justice, armée. C’est le pacte social des pays anglo-saxons. A l’inverse Rousseau estime qu’il faut instaurer un contrat social. Le rôle de l’Etat ne doit pas être simplement d’assurer le droit à la sécurité. Le rôle de l’Etat doit s’étendre