Les transmission ciblées
Définition : * La transmission est une action de faire parvenir d’une personne à une autre des informations, des connaissances. * Les transmissions écrites ciblées sont une méthode pour organiser et structurer les transmissions. * On y trouve les observations de l’équipe soignante, les soins réalisés, les réactions et les réponses des patients lors des soins. * Les transmissions ciblées peuvent également faire foi de preuve devant les tribunaux.
Objectifs des transmissions : * Assurer la continuité de soins pour chaque patient, * Assurer la traçabilité par les transmissions écrites, * Assurer la sécurité des soins et leur qualité, * Assurer un suivi individualisé et personnalisé * Permettre à chaque soignant de connaître la personne dans sa globalité, * Permettre une sécurité du soignant et de l’établissement sur un plan juridique, * Soutenir la pratique professionnelle, * Evaluer la pratique professionnelle
Les transmissions ciblées :
Elles permettent : * D’identifier les problèmes nouveaux du patient au moment où ils apparaissent * De réajuster le projet de soins en fonction de l’évolution de la situation du patient. * De permettre aux soignants de se centrer sur la personne malade plutôt que sur la maladie * D’éviter les retranscriptions répétitives * D’assurer la continuité des soins dans une logique commune.
Qualités des transmissions écrites : * Claires * Compréhensibles * Lisibles * Sans jugements
La cible :
La cible est un énoncé précis. Il s’agit d’une observation écrite dans le dossier de soins mettant en évidence : * Une préoccupation de la personne soignée * Un comportement de la personne * Un changement dans l’état du patient * Un événement inhabituel ou significatif
Exemples : * Anxiété * Vomissement * Douleurs * Constipation * Hyperthermie * Altération de l’état cutané
La cible est