user icon

Llll

346 mots 2 pages
Montre plus
ORIGINE de la CANDIDATURE

N° Tél vu à la télé Presse Nord-Foot Parrainé par un arbitre Appel Tél. (District ou Ligue) Club

Site Internet Université Lycée Collège Stage Externat Autre (Préciser) : ………………………………………

NOM : ………………………………………………… Prénoms : …………………………………… Nationalité : …………………………

Né(e) le : …………………… Lieu : …………………………… Taille : … m … Poids : …… Kg Maillot: S / M / L / XL / XXL

ADRESSE : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

CODE POSTAL : ………………………………………… VILLE : ……………………………………………………………………………

Tél. Perso : ……………………………… Portable : …………………………………… Tél. Bureau : ……………………………………

E-mail (merci d’écrire lisiblement) :…………………………………………………………………………………………………………………………

Etab. scolaire ou universitaire fréquenté : …………………………………………… Ville : ……………………………………………

Ou profession : …………………………………………………………………………………………………………………………………………

Avez-vous joué au football ? Oui Non Etes-vous licencié(e) cette saison ? Oui Non

Licencié(e) en tant que : joueur dirigeant N° Lic : ……………………… Club : …………………………………………

Avez-vous déjà arbitré bénévolement ? Oui Non Depuis quand et/ou combien de fois ? …………………………

……………………… Club auquel vous serez licencié(e) en tant qu'arbitre : ………………………………………………………… (Attention, si vous êtes déjà licencié(e) dans un club en tant que "joueur" et si vous avez plus de 22 ans, vous ne pouvez pas signer une licence "arbitre" dans un autre club)

Je soussigné(e), ……………………………………, certifie par la présente être âgé(e) de plus de 15 ans et moins de 50 ans, désire suivre les cours et passer l’examen d’arbitre les 19, 20 et 22 décembre 2012 à Mons en Baroeul.

DATE : …………………………… Signature

AUTORISATION PARENTALE POUR LES CANDIDATS MINEURS

Je soussigné(e), Mr ou Mme (1) …………………………………………………, autorise mon fils – ma fille (1) à suivre la

en relation

  • Llll
    1249 mots | 5 pages

    Activité 1 1- Calculer, en détaillant, 2 [pic] 3² + 1 : ……………………………… ………………………………………………………… 2- On choisit un nombre x, on lui soustrait 2 et on multiplie le résultat par 3. Ecrire l’expression qui traduit ce programme de calcul : ………………………… …………………………………………...….

    montre plus
  • Jean Pierre-Antoine
    941 mots | 4 pages

    Cet homme qui a, à jamais, marqué l’histoire du club. I/ Qui est Jean Pierre-Antoine ? Tarnais de pure souche, c’est dans la commune de Saint-Juéry que celui qui deviendra un joueur emblématique de rugby voit le jour, un mercredi 16 mars 1921.….

    montre plus
  • Equide
    3458 mots | 14 pages

    Le club est constitué d’une directrice Mme Normand, directrice du site détentice d’un BEES 1er degré ainsi que de trois moniteurs d’équitation dont mon référent Dominique Rieffier qui est plus spécifiquement affilié aux 5 à 12 ans et d‘un B.A.P spécialiste pony-games. Il y a aussi deux palefreniers soigneurs, une monitrice stagiaire, un comptable et des stagiaires spécialisés dans les équidés qui tournent toutes les semaines. Ce club est ouvert toute l’année et dispose d’un cheptel d’environ trente poneys et d’une vingtaine de chevaux. Les activités se déroulent dans deux carrières de deux cents mètres carrés, un manège couvert de quatre-vingts mètres carrés, un terrain de cross de cinq ha ainsi que le parc de la vallée de la Chézine.….

    montre plus
  • Livret bac mei
    3684 mots | 15 pages

    .page 6 - Que doit faire chacun des acteurs ?………………… …………………………...… page 7 - Presentation du Bac Pro MEI ……………………………………………………… .page 8 - Présentation de la sous épreuve E31……………………………..………………... page 10 - La certification intermédiaire …………………… …………………………..….

    montre plus
  • Demande de renseignements mjpm
    660 mots | 3 pages

    DEMANDE DE RENSEIGNEMENTS Nous vous remercions de bien vouloir nous communiquer le maximum de renseignements concernant le majeur protégé dont nous avons la charge : Monsieur ou Madame _________________________________________________________ Jugement du Tribunal de _______________________________du _____________________ N° dossier : ________________ Mesure de _______________________________ ETAT CIVIL Nom : …………………………………………….. Prénom : …………… ……………………. Nom de jeune fille : …………………………… ……………………………………………….….

    montre plus
  • Contrat de service conformément à la loi sur la protection du consommateur au québec
    378 mots | 2 pages

    Entre : ………… ……. , Société par action , régie par la loi de….., dont le siège social est sis au …………… …………………… Désignée ci-après ………………………… …………………………..….

    montre plus
  • testdoc
    450 mots | 2 pages

    Nom et prénom du gérant : ……………………………… ……………………………………………………………… CNI : ……………. ………….. Nom et prénom du cogérant : ……………………………… ………………………………………………………….….

    montre plus
  • Demande de mutation
    358 mots | 2 pages

    ………………………………. Code postal : ………………… …………………………........... Ville : …………………… ……………………………………..….

    montre plus
  • Etat des lieux
    733 mots | 3 pages

    Mr/Mme/Melle (1) :…………………………… ……………………………………………………………… Demeurant …………………………………… …………………………………………………………………… et Mr/Mme/Melle (1) :…………………………… ……………………………………………………………… Demeurant …………………………………… ……………………………………………………………………….

    montre plus
  • lllll
    1744 mots | 7 pages

    Les Turcs l’appellent Fas qui vient du nom de l’ancienne capitale du Maroc sous les dynasties mérinide, wattasside et alaouite (avant 1912), Fès. Dans l’Antiquité, les Grecs appelaient les habitants de la région les Maurusiens. À partir de cette appellation, la région composée du Maroc et de l'Algérie occidentale fut connue sous le nom de Maurétanie (à ne pas confondre avec la Mauritanie). La région fut par la suite divisée en deux Maurétanies provinces par les Romains : la Maurétanie Tingitane avec Volubilis pour capitale (ancienne cité berbère d'Oulil) et la Maurétanie Césarienne avec Cesarea (Tipaza) pour capitale (centre et ouest de l'Algérie).….

    montre plus
  • Hghjgh
    770 mots | 4 pages

    ………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… Code postal l__l__l__l__l__l Commune…………………………………………………………………. Adresse à laquelle adresser les correspondances (si différente) : n°……….. Voie (nature et nom de la voie) : …………………………………......… ……………………………………………………………………………… Code postal l__l__l__l__l__l Commune… ……………………………………………………………… Téléphone : l__l__l l__l__l….

    montre plus
  • Jen jaurès
    3883 mots | 16 pages

    ……………………. Téléphone : …………… …………………… Prévenir : ……………… ……………………. Téléphone : …………………………………MOYENS DE TRANSPORT1ère période : ………………….

    montre plus
  • Projet uc4 bpjeps
    1071 mots | 5 pages

    Introduction: Le club de football que je vais vous présenter à une longue histoire derrière elle. D'après les souvenirs d'un ancien joueur, Monsieur Véron, en 1932 a été crée un club se nommant « L'avenir de Parigné-l'évêque » mieux connu maintenant sous le nom de « jeunesse sportif de Parigné-l'évêque». Je vais tout au long de ce dossier vous présenter ce club dans sa nouvelle ère.….

    montre plus
  • Llll
    3392 mots | 14 pages

    PREMIÈRE ANNÉE DE LICENCE EN DROIT Équipe I Vaugirard Introduction historique au droit Plan du cours de M. Franck ROUMY I NTRODUCTION PREMIÈRE PARTIE : LES ORIGINES T I T R E I. — L’ A N T I Q….

    montre plus
  • Travail dirigé de statistique descriptive
    348 mots | 2 pages

    Section/Parcelle…………..………………..…B.P……………………. ……………………tél…………..… …………………….. Autres indications………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………..….

    montre plus