Maîtrise du risque infectieux en ehpad

Pages: 52 (12936 mots) Publié le: 18 avril 2012
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Maîtrise du risque infectieux en eHPad
ficHes tecHniques / Pratiques

déceMbre 2011 - Version 1

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Maîtrise du risque infectieux en eHPad ficHes tecHniques / Pratiques

Préface
La prise de conscience du risque infectieux dans les EHPAD est relativement récente. Plusieurs enquêtes tant en France qu’en Europe ont montré la réalité desinfections associées aux soins (IAS) chez les résidents des structures d’hébergement. Actuellement, nous pouvons penser que la fréquence des IAS tourne autour de 4 à 11 % selon les critères de définitions, qui, il faut le reconnaître, ne font pas l’unanimité et nécessiteraient d’être revues1. Depuis quelques années, différents groupes professionnels ont participé à l’amélioration de la prévention durisque infectieux -RI- dans les EHPAD, en lien avec les professionnels et les représentants des sociétés savantes 2 3 . Le GREPHH a publié en janvier 2011 un manuel d’autoévaluation pour la maîtrise du risque infectieux en EHPAD4 Sous l’égide des CCLINS, a été constitué un groupe multidisciplinaire, rassemblant des professionnels de CCLIN d’ARLIN et d’EHPAD, groupe chargé de réaliser un document,sous forme de fiches techniques qui permettront aux établissements de se les approprier. Présentées de façon anonyme, ces fiches pourront servir à constituer le guide de base des pratiques de prévention du RI de l’établissement. L’objectif du groupe de travail était en priorité de mettre à disposition des documents validés, pratiques et actualisés. La majorité de ces fiches sont des documentsélaborés en collaboration avec des professionnels de CCLIN, d’ARLIN, d’EHPAD ou des organismes comme la HAS. Tous les aspects de la prévention du risque infectieux en EHPAD pour sa maîtrise sont envisagés en 7 chapitres, depuis l’organisation des moyens jusqu’à la prévention des accidents d’exposition au sang. Deux chapitres particulièrement importants concernent la gestion de l’environnement et lagestion des soins. Ces fiches qui viennent en complément du guide d’auto-évaluation du GREPHH sont proposées aux établissements médico-sociaux dans le cadre du Programme National de Prévention des Infections médico-social 2011-2013. Benoist Lejeune CHRU de Brest et CCLIN Ouest

1. 2. 3. 4.

Gavazzi G & coll JAGS 2010; 58,1:199-201 Les Bonnes Pratiques de Soins en EHPAD, DGS, DGAS, SFG&G 2007. ORIGHygièneS 2010 18 (1) www.grephh.fr

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Sommaire
Préface Liste des abréviations Composition du groupe Contexte et Objectif / Méthodologie / Mode d’emploi Chapitre I : Organisation des moyens de prévention dans l’établissement Fiche n° I.1 : Moyens Fiche n° I.2 : Surveillance / Alerte / Indicateurs Fiche n°I.3 : Antibiotiques (accessible dans la prochaine version) Fiche n° I.4 : Tenue du personnel dans l’établissement Chapitre II : Gestion de l’environnement et des circuits Fiche n° II.1 : Entretien des locaux Fiche n° II.2 : Hygiène en restauration Fiche n° II.3 : Gestion du linge Fiche n° II.4 : Gestion des déchets Fiche n° II.5 : Gestion de la qualité de l’eau Chapitre III : Gestion du matérielFiche n° III.1 : Entretien des dispositifs médicaux Chapitre IV : Gestion des soins Fiche n° IV.1 : Actes infirmiers et de nursing Fiche n° IV.2 : Antiseptiques Fiche n° IV.3 : Précautions Standard Fiche n° IV.4 : Précautions complémentaires Fiche n° IV.5 : Hygiène des résidents Chapitre V : Les vaccinations contre les affections respiratoires Fiche n° V.1 : Vaccination dans un EHPAD Chapitre VI :Gestion des risques épidémiques Fiche n° VI.1 : Gale Fiche n° VI.2 : Tuberculose pulmonaire (accessible dans la prochaine version) Fiche n° VI.3 : Gastro-entérite Fiche n° VI.4 : Infection respiratoire aigüe basse Chapitre VII : Prévention des accidents avec exposition au sang Fiche n° VII.1 : Prévention des accidents avec exposition au sang

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