Objectifs de stage infirmier 1ere année
(Compétence 1 : évaluer une situation clinique et établir un diag IDE
Compétence 2 : concevoir et conduire un projet de soins IDE)
Moyens : * J’effectuerais un recueil de données à propos d’un patient présentant une ou des escarres * Je consulterais l’ensemble des sources d’information : DSI, médecin, IDE, AS, ASH, famille… Elles seront fiables et actualisées. * Je rechercherais les éléments d’informations pertinents (nécessaire a la prise en charge qui sera multidimensionnelle : biologique, psychologique, sociologique et culturelle) * Je mobiliserais mes connaissances théoriques sur l’escarre et ses différents stades d’évolution * Je chercherais à reconnaître le stade en cours d’une escarre * Je saurais évaluer l’évolution de l’escarre (nombre d’escarres, localisation, profondeur, étendue, l’aspect de la peau péri-lésionnelle) afin de pouvoir réajuster le traitement si besoin * Je repérerais les facteurs de risques présents chez la personne * Je mesurerais les facteurs de risques d’une nouvelle escarre (échelle de braden par exemple ou autres outils propres au service) : locaux, généraux, hydratation, nutrition…. * Je m’assurerais que le patient ai une bonne hygiène cutanée (en aidant ou pratiquant la toilette, en veillant à la bonne hygiène de sa literie) en respectant son intimité et sa pudeur * Je protègerais les zones à risques et soulagerais les différents points d’appuis * Je connaitrais le traitement prescrit et je l’administrerais après avoir observé un professionnel le faire * J’évaluerais la douleur induite par les plaies * J’informerais le patient sur l’évolution de l’escarre et je favoriserais sa participation aux soins * J’évaluer la compréhension et la mise en oeuvre des recommandations (alimentaire,