recueil de données
Identité du patient :
Monsieur B.
Né le 03/12/1937 (76 ans)
Algérien
Date d’entrée et motif de l’hospitalisation et /ou diagnostic médical :
Entre à l’EHPAD st Joseph à Louveciennes le 26/01/2012 suite à un AVC, Monsieur B. avait été pris en charge dans une autre structure auparavant (en MPR à Saint –Vallier) mais il fut transféré pour un rapprochement familial.
Présentation sociale et culturelle de la personne :
-Célibataire /sans enfant
Mais famille très proche, sa sœur, son mari et leurs enfants sont très proche de Monsieur B.
Ainsi que l’un de ces frères (il avait 3 frères mais il y en a deux qui sont décédés) mais contact plus difficile car il habite à Nice.
-Appartement 3ème étage (à ANNONAY)
-sans ascenseur/ baignoire
- retraité professeur d’espagnol en école privé sous contrat
- Catholique – peu pratiquant (n’aime pas les curés)
- Habitudes de vie :
Aime manger salé mais ne peu plus avec son diabète (détecté il y a environs 10 ans)
Avant entrée dans l’EHPAD, se levait tard (env. 9-10h du matin) et se couchait tard (env.2h du matin)
Maintenant se couche toujours tard mais se réveille plus tôt.
Préfère prendre son petit déjeuner avant de faire sa toilette.
Présentation physique de la personne :
Poids / taille : 93,44 kg / 1,82 m
Signes particuliers :
- Port de lunette teinte jaune (sensibilité à la lumière)
- Droitier
Présentation psychologique et spirituelle :
-Personne très calme, ayant un grand sens de la dérision (prends avec humour son hémiplégie) et de l’humour. Toujours très poli et respectueux du travail des soignants.
- Parle peu de sa religion, catholique mais peu pratiquant car il n’aime pas les curés donc il va peu à la messe.
-objet personnels : Une croix sur le mur.
Antécédents