RECUEIL DE DONNEES EN PEDIATRIE 1. Présentation synthétique des enfants· Prénom, sexe et J d’hospitalisation ou post-opératoire, numéro de chambre => Attention à la confidentialité !· Motif d’hospitalisation (diagnostic médical, symptômes, signes cliniques, paramètres vitaux…)· Description physique (couleur peau, yeux et cheveux MAIS AUSSI appareillage, pansement, perfusion …) et comportementale de l’enfant (acceptation des soins par l’enfant …)· Transmissions de la nuit …afficher plus de contenu…

Devenir à court, moyen et long termes· Evolution de l’hospitalisation· Sortie, suivi médical (par qui ?), transfert éventuel, changement de service : HAD, relai PMI, CAMSP, CMP, CMPP, HJD, …· Reprise de la scolarité· Prochaines vaccinations 1. Présentation des 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson avec priorisation des besoins(Si certains besoins sont regroupés, ils doivent être justifiés)ws FONDATION CEUVRE …afficher plus de contenu…

RECUEIL DE DONNEES EN PEDIATRIE1.Présentation synthétique des enfantsØPrénom, sexe et J d’hospitalisation ou post-opératoire, numéro de chambre=> Attention à la confidentialité!ØMotif d’hospitalisation (diagnostic médical, symptômes, signes cliniques, paramètres vitaux…)ØDescription physique (couleur peau, yeux et cheveux MAIS AUSSI appareillage, pansement, perfusion…) et comportementale de l’enfant (acceptation des soins par l’enfant…)ØTransmissions de la nuit et/ou du matin, événements pendant la nuitou le matin, (douleur, signes cliniques, symptômes, paramètres vitaux, présence des parents), problèmes éventuels du jour2.Présentation de la planificationØRéaliser une planification des soins heure par heure pour l’enfant (heures, soins, professionnels) avectraitement du jour, examen du jour, à jeûneou pas, aide au repas, régime, blocs du jour, toilette, aide à la toilette, …)HeuresEnfanthhhhhhhPrénom:3.Présentation de la familleØPour chaque parent: oAge (si possible), activité