SI Chirurgie Cardio Vasc
Intro
Def du rôle IDE l'IDE a un rôle d'auxiliaire médicale par l'application de la prescription ainsi qu'effectuant les demandes de soins permettant une prise en charge globale du patient.
Def du rôle propre
Ide définit par les actes permettant l'entretien et la continuité de la vie du patient en compensant un manque partiel ou complet d'autonomie d'une personne.
GENERALITES
En dehors des urgences, l'entrée des patients en chirurgie cardiologie est toujours programmée.
Pathologies:
Pathologies valvulaires : mitrale, tricuspide et aortique ( congénitale : bicuspidie, acquise : RAA, infection, dégénérescence) intervention : remplacement des valves, plasties
Pathologies coronariennes : lésion d'athérosclérose intervention: pontage aorto-coronarienne PAC
Pathologies vasculaires : anévrysme de l'aorte, abdominale, thoracique, intervention : amputation et pontage fémoro-poplité et aorto-bifémoraux
Sténoses carotidiennes : intervention : endortectomie
Greffes cardiaques
I / PERIODE PRE-OPERATOIRE
1)Accueil du patient
Le patient entre dans le service la veille de son intervention . Il aura été hospitalisé auparavant dans un service de cardiologie dans lequel la découverte de la pathologie aura conduit à effectuer la majorité des examens indispensables à l'intervention. Après avoir effectuer son admission le patient est accueilli suivant le protocole par la surveillance .déroulement du séjour.
2)Bilan d'entrée
a) Examens complémentaires
Rxp
Coronographie ( coronariens et RAC Rétrécissement Aorto- Coronaire)
Doppler du Tronc Supra Aortique ( TSA : + 50 ans et RAC) but : présence de plaque d'athérome
Doppler veineux ( prélèvement des veines saphènes PAC: Pontage Aortique Coronarien)
Recherche de foyers infectieux ( ORL, Stomato, ECBU)
Fibroscopie si le patient a des ATCD d'ulcère gastrique
Échographie transthoracique et/ou transoesophagienne
b) Examens biologiques
Déter grp sanguin complet + RAI – de 3 j avt