SVT : partie : Les causes de stérilités chez la femme ?

Les causes de stérilités chez la femme sont diverses et nombreuses . IL existe les causes mécaniques , les causes hormonales ainsi que les causes cervicales .

Les causes mécaniques , c'est lorsque que le spermatozoïde ne peut atteindre l'ovule. Les trompes peuvent être obstrué par un phénomènes infectieux ou congénitale ou encore si le col a été détérioré par une intervention chirurgicale qui peut empêcher le passage des spermatozoïde . Le problème peut aussi venir de la cavité utérine qui va recevoir l'ovule fécondé , la cavité peut être alors inadéquate par l'existence d'un fibrome , d'un polylope ou d'une cicatrice liée a un curetage trop appuyé (synéchie) .

On peut remédier aux stérilités mécaniques par des actes chirurgicaux: retirer un fibrome gênant, réimperméabiliser des trompes obturées, décoller une synéchie pour permettre la nidation ,dans les cas ou les trompes sont irréparables, on doit pratiquer une fécondation in vitro .

Les causes hormonales, c'est lorsque l'ovulation n'a pas lieu. Ceci est lié à un problème ovarien, hypophysaire ou extérieur comme une insvffisance thyroïdienne ou un excès de prolactine ou androgènes. Parfois l'ovulation se fait mais donne un ovule de mauvaise qualité (dysovulation) la fécondation ne peut alors donc pas se faire. Ces 2 anomalies se voient fréquemment chez les patientes en prémenopause c'est à dire vers 45 /48 ans mais sont possibles chez des femmes plus jeunes.

On peut rétablir l'ovulation en faisant baisser la prolactine ou les androgènes en excès, parfois en rééquilibrant un problème thyroïdien. Dans d'autres cas , on doit déclencher des ovulations avec des comprimés ou des injections , cela s'appelle une induction de l'ovulation. Ce type de traitement nécessite une surveillance afin d'éviter une fabrication excessive d'ovules qui aboutit à des grossesses multiples.

Les causes cervicales , c'est lorsque le col est gêne la montée des