Tetanos neonatal
INTRODUCTION
I/ DEFINITION
II/ CAUSES
1. GERMES
2. PORTE D’ENTREE
III/ EVOLUTION ET COMPLICATION
1. EVOLUTION
2. COMPLICATION
IV/ DIAGNOOSTIQUE
INCUBATION
INVASION
PHASE D’ETAT
DIAGNOSTIQUE POSITIF
DIAGNOSTIQUE DIFFRENTIEL
V/ TRAITEMENT
1- MESURE SYMPTOMATIQUE
SEDACTION
VENTILATION MECANIQUE ET CURASISATION
NUTRITION
2- TRAITEMENT ETIOLOGIQUE
ANTHIBIOTHERAPIE
SEROTHERAPIE
PORTE D’ENTREE (CORDON OMBILICAL)
CORTICOTHERAPIE
NURSING
VI/ LA PREVENTION
1. VACCINATION DES MERES
2. AUTRES FACTEURS PREVENTIFS
CONCLUSION
INTRODUCTION Le tétanos néonatal est un problème de santé publique grave dans de nombreux pays en voie de développement où les services de maternité sont limités et la vaccination antitétanique insuffisante. Ces derniers 10 ans, l'incidence de tétanos néonatal a fortement décliné dans de nombreux pays en voie de développement, grâce à une amélioration de la formation des sages femmes ou équivalent et à la vaccination à l'anatoxine tétanique des femmes en âge de procréer. Malgré cette baisse, l'OMS estime à 257 000 le nombre de décès dus au tétanos néonatal en 2006, essentiellement dans les pays en voie de développement. La plupart des nouveaux nés atteints par le tétanos naissent de mères non-vaccinées accouchant hors de l'hôpital et assistées à la naissance par une personne non formée.
I/ DEFINITION
C'est une toxi-infection très grave due à intoxication du système neuromusculaire par l'exotoxine du bacille tétanique (Clostridium tétani) La porte d'entrée est généralement ombilicale.
II/ CAUSES
1. Germes Clostridium tetani ou bacille de Nicolaïer, est un germe anaérobie strict non encapsulé. Il s'agit d'un germe ubiquitaire retrouvé air le sol et dans le tractus intestinal humain et animal.
2. Porte d’entre La porte d’entrée est souvent ombilicale (83 % des cas). Elle est due à la section du cordon ombilical par un instrument souillé (ciseaux, couteau,