Auscultation

patient et de certains examens spécifiques à l’acte anesthésique : a) Examen cardiovasculaire : la classification de NYHA (new York heart association) classe (1.2.3.4) -auscultation de tous les foyers cardiaques à la recherche de souffle cardiaque. - appréciation du capital veineux b) Examen pulmonaire : auscultation pulmonaire à la recherche de bruits pulmonaire anormaux c) examen maxillo-facial : -l’étude de la mobilité du rachis cervical et de l’ouverture buccale à la recherche d’une

conviction : Hypertrophie auriculaire et ventriculaire gauche compatible avec un rétrécissement aortique Troubles de repolarisation : courant de lésion sous-épicardique antérieur avec ischémie dans le territoire latéral, lié à l’hypertrophie. 1. Auscultation… Rétrécissement aortique serré Symptomatique : dyspnée et angor d’effort Souffle systolique Précordium Irradiation cervicale Râpeux Intensité 4/6 2. Eléments cliniques pour la sévérité Tolérance Symptomatique : dyspnée, angor d’effort

l'examen de contrôle pour déterminer quels sont les symptômes de l'enfant malade puis le médecin prescrit des médicaments sur ordonnances ou conseil de faire des analyses médicales complémentaires. L'examen pour les vaccins. Le pédiatre les mêmes auscultations que pour l'examen de contrôle puis procède au(x) vaccination(s). Le pédiatre peut aussi effectuer des points chirurgicaux mineurs (point de suture...). Pour savoir de quelle maladie il s'agit, le pédiatre, lorsque le patient est malade, vérifie

L’avant-bras gauche est déformé. Pupilles normales et réactives, Glasgow à 15. Pas de douleur aux cervicales ou au dos. Aucune lésion aux membres inférieurs. Sensibilité et motricité des membres inférieurs normaux. ROT normaux. ECG : normal. Auscultation cardio- pulmonaire normale. Abdomen souple. Réalisation d’une radio du membre supérieur gauche et d’un TDM : fracture du 1/3 inférieur de l’ulna gauche déplacé et légère luxation du cubitus au niveau du poignet. Antécédents : tabagisme (1

a souvent une idée assez précise de la maladie ; l'examen sert à rechercher des signes physiques, et ainsi apporter des preuves pour appuyer un diagnostic, on peut citer la prise des constantes vitales : température, tension artérielle, pouls ;auscultation : écoute des bruits du cœur et des poumons...Après avoir établit le diagnostic, il porte son jugement, et celui-ci est recueilli par un élève et sur un cahier appelé feuille de diagnostic qui permet au médecin de la conserver et de pouvoir la relire

Familiaux et situation familiale (héréditaire, collatéraux) :…………………………… III. EXAMENS CLINIQUESL’examen physique de la tête aux pieds (système par système)· Etat général et signes vitaux· Inspection · Palpation · Percussion · Auscultation IV. DIAGNOSTICS PROVISOIRES OU DIFFERENTIELS (explique le pourquoi de chaque diagnostic) V. EXAMENS PARACLINIQUES ET COMPLEMENTAIRES (expliquer pourquoi

(contribuer par vos suggestions à préserver ou améliorer l’efficacité de l’entreprise ou du service considéré) Respecter principalement deux étapes dans le traitement d’un cas (démarche comparable à celle d’un médecin vis-à-vis d’un patient : auscultation / prescription) : - L’analyse en profondeur de la situation exposée dans le « cas » (4 étapes intermédiaires : problème immédiat, diagnostic, analyse du problème de fond, formulation du problème de fond) - L’élaboration d’un plan d’action adapté

(défaut de fermeture) Différentes valves touchées:  Cœur gauche Mitrale (IM +++) et Aortique (RAo+++)  Cœur droit (rares) Tricuspide et pulmonaire Signes cliniques Dyspnée et insuffisance cardiaque, Douleur thoracique, perte de connaissance Auscultation cardiaque: Présence d’un souffle : bruit anormal surajouté aux bruits du cœur. Echocardiographie Examen clé pour le diagnostic et la surveillance. Visualisation des valves : mécanisme de la valvulopathie QUANTIFICATION de la sévérité +++ (mode

Complications | | Actions de surveillance et évaluation | Complication de ponction | Ponction artérielle, pneumothorax, hématome, hémothorax, chylothorax (lymphe), effusion médiatisnale ou pleurale, blessure nerveuse (plexus brachial) | Auscultation thoracique bilatéraleRadio de contrôle | Complications à l’insertion d’un cathéter | Troubles du rythme, perforation cardiaque, bloc de branche | Surveillance ECG | Complication d’entretien | Thrombose et thromboembolie, La veine sous-clavière

liés à la toxicité de l'oxygène : sécheresse II/ Surveillance technique du respirateur ✗ vérifier les différents modes de ventilation ✗ vérifier le bon fonctionnement de l'appareil (ex : alarmes, bon positionnement de la sonde d'intubation, auscultation pulmonaire pour s'assurer d'une bonne ventilation) ✗ vérifier l'étanchéité du circuit du respirateur ✗ surveiller l'humidificateur chauffant III/ Soins infirmiers pendant une intubation = acte médical (qui peut aussi être réalisé par une IADE)