Changement De Pansement

mixés (bon apport protéique en laitages, viandes). Mme M. présente une escarre au niveau du sacrum d’environ 3 cm qui est encore un peu rouge (phase bourgeonnante) sur laquelle on met un pansement hydrocellulaire ALLEVYN car la mousse absorbe les exsudats, forme un coussinet protecteur et le remplacement du pansement est indolore. L’activité se déroule dans la chambre de Mme M., après le déjeuner (12h45), en binôme avec une collègue aide-soignante. 2. Descriptif de la réalisation de l’activité

surveillance post USIC ( urgence des soins intensifs cardiaques), et la réalisation des explorations cardio- vasculaires L'équipe se compose de 3 infirmiers et 3 aides-soignantes, dont une en 7 heures. J'ai donc été amenée à réaliser des pansements, un soin important dans la prise en charge des personnes en post opératoire et des patients atteints de troubles vasculaires. J’avais à ma charge monsieur Mr D patient âgé de 56 ans, mesure 1,70 cm pour 120 kg. Il est adressé par son médecin

charge du patient au retour de bloc (installation, prise des paramètres vitaux, évaluation de la conscience), la surveillance clinique du patient à savoir : mode de ventilation, sevrage ventilatoire progressif, soins de trachéostomie, réfection des pansements, surveillance et ablation de drains ou encore application des prescriptions, mise en place de rampe en stérile avec traitement sur seringue auto pulsée, gaz du sang, bilan sanguin, transfusion… ainsi que l’organisation du transfert des patients

BD Un pansement d'escarre: Le soin se déroule dans le Val de marne à Créteil, dans une résidence pour personne âgées , nous nous trouvons au deuxième étage, dans la chambre 210 au lit de la résidente. Il s'agit de madame L.L âgée de 67 ans , présente 7 escarres (localisées sur la totalité des zones d'appuies : talons, coudes, sarcome, hanche ,dos )survenues à cause d'un alitement prolongé consécutif à un AVC en janvier 2011. Je suis accompagné d'un élève infirmier en 3eme année qui est présent

TOF, diurèse et BIS sont surveillé toutes les 10minutes. Puis elle a été transféré en salle de surveillance post interventionnelle à 19h05 une surveillance des paramètres vitaux sera réalisée,la surveillance de la douleur, surveillance des pansements, l’administration d’antalgique (PRODAFALGAN 1Gà 20h, AVUPAN 20mg à 22h45, et morphine, 5mg à 19h30) ; une hémocue sera réalisé. A 22h30 un sondage urinaire (allé, retour) sera fait, il donnera 450cc. La quantité de sécrétions dans les drains sera

..................................................... Soins de bouche............................................................................................................................................................................... Changement des protections d’incontinence........................................ .................................................................................... Prévention d’escarres...................................................................

Il prépare son bac pro et a des évaluations prévues en février. Il a un soutien familial et social important. Présentation physique Il mesure 1m78 et pèse 90 kg. IMC : 28,40 Porteur d’une VVP à gauche, d’un plâtre brachio-palmaire à droite Pansement cuisse Personne à prévenir : parents Personne de confiance : non identifiée Présentation psychologique Contrarié par les conséquences de l’AVP sur sa scolarité et ses évaluations qu’il ne pourra pas passer. Il est pudique. Il est peu loquace

également le choc post-brûlure. Le delirium, affectant de 30 à 70 % des brûlés (Patter- son, 1993), doit être rapidement contrôlé étant donné son caractère traumatique et perturbant. Les traitements étant pour la plupart douloureux (débridement, pansement, hydrothérapie, greffes), ils doivent être associés à un soulagement optimal de la douleur. Cela permet d’éviter le développement d’une hypersensibilité et de l’anti- cipation à la douleur. Durant ces procédures, le patient prend gra- duellement

la pose ou le changement d’une perfusion . la surveillance de la voie d’abord, il n’inclut pas systématiquement la pose d’une voie d’abord. Le calcul de dosage concerne les calculs liés à la préparation de la perfusion et/ou le calcul du débit. Actes n°10: pansement simple, ablation fils et agrafes Le pansement simple n'inclut pas systématiquement l'ablation de fils et/ou agrafes : . pansement chirurgical ; . pansement escarre stade2 ; . plaies de cœlioscopie… Actes n° 11 : pansement complexe/drainage

hygiène, elle bénéficie d’une aide partielle à la toilette pour le dos et latoilette intime. Elle est continente.Madame est très douloureuse au niveau de ses jambes où se trouvent ses ulcères. Lors des manipulations et des réfections de pansement, son EVA est à 9/10. 3Madame porte des lunettes de vue car elle est myope et astigmate selon ses dires.Elle dort au fauteuil car ses ulcères se situent sur les mollets et sont trop douloureuxau contact du lit. Elle bénéficie d’un lit