Compression thoracique

 LA CHIRURGIE THORACIQUE ET CARDIO-VASCULAIRE… La chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire, une spécialité « complète ». La chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire est une triple spécialité : Coeur, Thorax, Vaisseaux. C’est une spécialité d’une extrême richesse et d’une très grande diversité. Au delà des techniques chirurgicales, aussi précises et techniques que variées, elle impose des connaissances dans de nombreuses autres spécialités (réanimation, cardiologie, pneumologie, radiologie,

traitement antihypertenseur. Surveillance de la SaO2, du pouls. Surveillance si apparitions de douleurs thoraciques, irradiantes dans la mâchoire et vers le bras gauche. Surveillance des membres inférieurs (mollets): Rougeur Chaleur Douleur à la dorsiflexion Présence d’œdème Dissociation pouls/température Surveillance de signes d’une embolie pulmonaire : Douleur thoracique en étau, constrictive avec angoisse et sensation de mort imminente par le patient. Respiration rapide, sueurs

effort brusque) → PEC stratégique  Lui exposer les conduites à risques, la surveillance (monitoring+examen), le suivi régulier en service 5. Quels sont en règle générale principaux signes cliniques de l IDM? les Réponses : douleurs intense thoracique, rétro-sternale, constrictive avec ou sans       irradiations sensation d oppression en étau, au niveau de la poitrine, sensation de mort, d angoisse → des troubles psychologiques troubles respiratoires (dyspnée, polypnée..) troubles du rythme

fin de la matinée se passe sans encombre. Mais au moment des transmissions, nous entendons Mr D. sonner. Je me rends dans sa chambre, ainsi que l’infirmière et nous le trouvons pâle, transpirant, se plaignant de malaises, d’une violence douleur thoracique, et de difficultés à respirer. Aussitôt l’infirmière demande de l’aide à d’autres membres de l’équipe, nous prenons ses paramètres vitaux et le chariot d’urgence est amené dans sa chambre, l’appareil à électrocardiogramme, ainsi que l’échographe

mouvements lors de la respiration. A légender avec: Diaphragme contracté et abaissé, diaphragme relâché et remonté, soulèvement des cotes, abaissement des cotes, augmentation du volume de la cage thoracique, diminution du volume de la cage thoracique, les poumons suivent le mouvement de la cage thoracique (x2), entrée d’air, expulsion de l’air. • • • On observe donc que lors de l'inspiration, les côtes se soulèvent et le diaphragme (muscle en bas des poumons) se contracte et s'abaisse. Ces

L'eau est un élément hostile à l'homme. Le plongeur a besoin d'un apport d'air. L'air doit être à la pression ambiante pour pouvoir être respirée, c'est à dire pouvoir compenser la pression exercée par l'eau sur la cage thoracique de l'homme. Si l'air est à la pression atmosphérique (1013 hPa), la respiration est impossible. Par exemple, si un tuyau amenai de l'air jusqu'au plongeur sous l'eau, il ne pourrait pas respirer, et ceci à partir d'environ un mètre. Pour détourner ce principe, de l'air

facial * Mandibule II) La colonne vertébrale 1. Généralités * La colonne renferme la moelle épinière. * On distingue 5 régions : . Cervicales C1-C7 . Thoraciques T1-T12 . Lombaires L1-L5 . Sacrum S1-S5 . Coccyx Co1-Co3 ou Co4 Les courbures normales: * Courbure cervical * Courbure thoracique * Courbure lombaire Les courbures pouvant devenir anormales. * Lordose : accentuation d’une ou plusieurs courbures. au niveau des vertèbres, cervicales

plus particulièrement soit l’angor chronique stable (douleur d’angine de poitrine avec réversibilité des symptômes après arrêt de l’effort et périodicité des symptômes de l’ordre du mois), soit le syndrome coronarien aigu (SCA) lorsque la douleur thoracique est de-novo, prolongée, au repos ou d’aggravation récente. * Ou peut être silencieuse (asymptomatique) * Ou entraîner uniquement des troubles ventriculaires ou une dyspnée. A) Angor chronique stable ( cf annexe 2 ) En cas d’ischémie

Constrictive, étaux, brulure, coup de poignard * Différentes localisations : * Rétrosternale, épigastrique, épaule,… * Accompagnée d’irradiation : * Bras gauche, mâchoire * D’intensité qui peut être très différente Douleur thoracique * Un diagnostic (fréquence et gravité) : * L’infarctus du myocarde * D’autres diagnostics graves sont possibles : * Péricardite aigue * Dissection aortique * Embolie pulmonaire * Douleurs pleurales, pulmonaires, pariétales

épaules et des liens inguinaux. Enregistrement Amplitude et vitesse de défilement 10mm = 1mV et V = 25mm/sec Pourquoi fait-on l’ECG ? 1) En cas de bradycardie : fréquence < 45/min 2) En cas de tachycardie : fréquence > 110/min 3) Douleur thoracique 4) Bilan Pré-chirurgical ECG normal Filtre enlève toutes les hautes fréquences autre que celle du cœurs ( muscles ou respiration ) Dépolarisation cardiaque : traduction électro-cardiographique Durée normale du QRS : 80 à 120ms QRS « fin