Compression thoracique

relâchement musculaire chute la mâchoire abolition de l'intelligence, de la sensibilité cutanée et sensorielle : pincement du mamelon : signe de Josat fer rouge signe de Lancini arrêt respiratoire auscultation miroir de Winslow immobilité thoracique: signe de Thierry arrêt cardio-vasculaire auscultation : signe de Bouchut auscultation 20 minutes signe de Middendorf. Aiguille intracardiaque signe de Einthoven: électrocardiogramme plat après 10 minutes de massage artériel artériotomie

compris entre 9 et 12 - léger : Glasgow supérieur à 12 Les causes : Accidents, AVP (accident de la voie publique) essentiellement, sujet masculin de moins de 30 ans. Il est souvent associé à d’autres traumatismes corporels (maxillo-facial, thoracique, abdominal, des membres et du rachis) qui peuvent engager le pronostic vital. La prise en charge du TC en phase aiguë relève de choix stratégiques tout au long de la chaîne de prise en charge depuis le ramassage, le transfert pré hospitalier, jusqu'à

polypnée). Dire au patient d’éviter le bricolage, le jardinage, les sports violents… toute activité susceptible de provoquer des saignements. En cas de saignement (coupure, prélèvement sanguin…), conseiller au patient de réaliser une compression de quelques minutes. Dans la prévention d’une phlébite en apprenant au sujet à détecter les signes qui sont ; Sensation de chaleur, rougeur, douleur au mollet, sensation de pesanteur au mollet, induration du mollet, perte de ballottement

d'un raccourcissement ou d'une rotation interne ou externe de l'axe du corps. Signe locaux : oedèmes, ecchymoses, hématomes, plaie, … troubles respiratoires : dyspnée (bradypnée 16) lésion viscérales (poumon, foie, rate) en cas d'enfoncement thoracique ou abdominale état de choc ou même coma en cas de traumatisme grave. Un état de choc correspond à une souffrance cellulaire dû au déficit de l'apport en oxygène à la cellule ou à un déficit du volume circulant (état de choc septique, hémorragique

rénal, enzymes cardiaques, GDS  ECG: Tachycardie sinusale, signes d’atteinte du VD  RP:  Cardiomégalie  Saillie arc inf droit (HAD), convexité à bord relevé de l’arc inf gauche (HVD). Examens complémentaires  Echographie cardiaque trans thoracique+++  +/-coronarographie selon le contexte  Bilan thrombo embolique
 Bilan respiratoire Traitement  Traitement de la cause  Régime sans sel  Diurétiques  IEC  voir celui de l’insuffisance cardiaque globale +++

potentiels pour cette patiente qui sont un risque d’hémorragie mais aussi d’anémie liés à l’intervention. En effet, pendant l’intervention il peut y avoir lésion de la circulation sanguine qui peut entraîner une hémorragie, cela peut entraîner compression des tissus puis nécrose de ceux-ci. On remarque alors des drains en aspi à redons chez cette personne. On surveille l’état général de la personne (pâleur, fatigue, chute de tension) ainsi que localement au niveau de la plaie (si la peau est tendue

de l’épaule I. Généralités anatomiques 1.1. Particularités du complexe de l’épaule L’épaule est l’articulation proximale du membre supérieur. Elle est composée de 5 articulations : - Sterno-claviculaire - Acromio-claviculaire - Scapulo-thoracique - Scapulo-humérale - Sub-deltoïdienne C’est une région, qui au contraire de la hanche, est très exposée et superficielle, sujette à de nombreux traumatismes ou pathologies dégénératives lorsque la mécanique s’enraye. Sa vocation fonctionnelle

prêter la plus grande attention. Du fait de cette volonté de donner la primauté à la clinique, les examens complémentaires ne sont abordés que sommairement, une plus grande place étant accordée cependant à l’électrocardiogramme et à la radiographie thoracique qui, du fait de leur accessibilité et de leur innocuité, sont en quelque sorte indissociables de la clinique. Nul doute que le présent document est perfectible et pourra évoluer selon les suggestions des collègues et des étudiants. Pr. Hugues

ABDOMINALES AIGUES 15 DOULEURS THORACIQUES 1 DOULEUR VERTEBRALE AIGÜE 23 ELECTRISATION 19 EPILEPSIE (CRISE) 8 EXPOSITION AU SANG 21 HYPOGLYCEMIE 7 INFARCTUS DU MYOCARDE OU ANGINE DE POITRINE (SUSPICION) 2 MALAISE VAGAL 9 MIGRAINE 18 MORSURE PAR ANIMAL 20 OEDEME AIGU DU POUMON 5 OEDEME DE QUINCKE 12 PERTE DE CONNAISSANCE 6 POUSSEE HYPERTENSIVE 3 URGENCE OPHTALMOLOGIQUE 22 Fiche N° 1 SOINS INFIRMIERS EN CAS DE DOULEURS THORACIQUES AIGUES EXAMINER

CCRRAACCHAAIS du BK (Peau/pouls/nerf, Jeun, Côté, Côté Dominant, Réduction, Contrôle radio post réduction/J8/J21/J45, Anesthésie, Antalgie, CMI, CHIR, Heure dernier repas, AC, AdW, Immobilisation, SCHEMA, bilan pré-op, KINE) Malade sous plâtre : DéCLOUER (déplacement IIr, compression neuro, loge, oedème, ulcération, embolie, raideur) Complications tardives des fractures : PICLAAADOR (pseudarthrose, infection=ostéite chronique, cal vicieux, sd des loges, algodystrophie/arthose IIr/Amyotrophie, déplacement secondaire, ONA, raideur