Embolie pulmonaire

sur les années 2000 à 2011. Ces décès sont liés à la survenue d'une embolie pulmonaire, forme la plus grave de l'accident thromboembolique, selon l'ANSM qui publie ce rapport dans le cadre du point régulier réalisé sur l'utilisation des pilules en France depuis l'alerte lancé en début d'année sur les pilules de 3e et 4 génération. Sur cette moyenne de "20 décès prématurés" annuels dans les cinq ans suivant une embolie pulmonaire, 14 décès sont "attribuables" aux pilules de 3e et 4e génération tandis

feuillets du cœur Embolie pulmonaire : tableau d’insuffisance cardiaque droite (turgescence des jugulaires) Choc hypovolémique = insuffisance du retour veineux (hémorragie, déshydratation) Vrai :  changement de contenu Relatif :  vasoconstriction Hémorragie - Intoxication Déshydratation - Anaphylaxie Brûlure Choc Septique : déficit extraction tissulaire de l’O2 tissu malade, en difficulté pour utiliser l’oxygène Infection : intestinal, pulmonaire, urinaire, biliaire

veineuse profonde : Causes : Immobilisation après intervention chirurgicale, immobilisation forcée. Favorisée par la déshydratation, un syndrome inflammatoire, l’insuffisance veineuse, ou des antécédents de thrombose. Risque majeur : embolie pulmonaire Signes : (A savoir par coeur) Douleur, rougeur, chaleur au niveau du mollet Douleur à la dorsi-flexion du pied, Perte du ballottement du mollet (mollet dur) Dissociation courbe T°/Pls puis état fébricule et tachycardie.

dans une veine profonde dont le débit sanguin est important, le caillot risque de se détacher de sa paroi de la veine. Le caillot est alors porté par le flux sanguin, celui-ci peut traverser le cœur, puis obstruer l’artère pulmonaire. Cela entraine alors une embolie pulmonaire, ce type de caillot se forme dans une veine du mollet plus généralement. Etiologie : • Les facteurs favorisants classiques. L'âge élevé, l'obésité, l'insuffisance veineuse chronique, l'alitement prolongé (la stase

marche seule et portes des lunettes. Mme P a été hospitalisée en octobre suite à une embolie pulmonaire traitée par PREVISCAN (AVK). Elle est sujet à une arythmie complète avec fibrillation auriculaire. Après lecture de sa fiche de liaison, nous savons que Mme P est une patiente Alzheimer (non observance du TT soulignée). Son traitement habituel est le suivant : * PREVISCAN : suite à son embolie pulmonaire, l’AVK est en prévention de récidive. (relai LOVENOX ensuite) sur prescription médicale

(ex : ex HBPM lovénox) puis relais AVK Lever précoce (1er lever sur prescription ac kiné) Béquillage et mobilisation des membres Bas de contention Membre surélever Traitement : repos strict au lit (risque embolie), anticoagulant C – Complications thrombo emboliques Embolie pulmonaire, signes : douleur thoracique, dyspnée importante, polypnée, désaturation, angoisse, hypotension, tachycardie, sueur. Traitement : augmentation des doses d'anticoagulant, oxygène, parfois amélioration rapide

Film 58 : tourne « mon oncle » 64-67 : tourne « playtime » Depuis 52, a un collaborateur : J. Lagrange 71 : « trafic » 74 : « parade », maison de production fait faillite 77 : César pour l’ensemble de son œuvre 04.11.82 : meurt d’une embolie pulmonaire II- Monsieur Hulot Personnage comique, burlesque Echappé du cinéma muet dans le monde du parlant Créé et interprété par J. Tati, aucun autre n’aurait pu le faire Mystère Hulot : pas un personnage inventé de toute pièce, démarché spéciale

Les différents traitements anticoagulants Les antiagrégants plaquettaires Généralités sur les traitements anticoagulants Indications : Traitement de la phase aiguë : lors d’une thrombose veineuse ou artérielle pathologique Phlébite, embolie pulmonaire Embolie artérielle (fibrillation auriculaire) Thrombophlébite cérébrale En prophylaxie primaire : Prophylaxie péri-opératoire de la chirurgie orthopédique Alitement prolongé avec ATCD thrombo-emboliques Valve cardiaque mécanique En prophylaxie

Mme F a 90 ans elle est née le 17/04/1922, elle est mariée, a 3 enfants 2 Garçon et une fille, elle est veuve et vit à avec un de ses fils. Elle femme au foyer et s’occupait de ses vaches. Entrée : Mme F. est entrée le 10/09/2012 suite une embolie pulmonaire due à une thrombophébite. Antécédents : Alzheimer, HTA, PTH droite, hernie hiatale, dépression, ostéoporose, cataracte bilatérale, AVC ischémique , métrorragie en 2010. Traitements : Logimax pour l’HTA, acide alundronique pour ostéoporose

une maladie Coronarienne AIGUË ECG Dans un 2e temps, Bilan avec test d’effort chez un spécialiste DOCTEUR, J’AI MAL A LA POITRINE Dans l’immédiat, - Exclure une embolie pulmonaire - Exclure une pathologie pulmonaire (Radio du thorax) - 2 dosages des troponines à 610 h d’intervalle Score diagnostique pour l’embolie pulmonaire (Genève modifié) ECG anormal Surélevation du segment ST et/ou onde Q dans ≥ 2 territoires Hospitalisation en urgence. Probabilité infarctus 77% Mesures: aspirine,