Épiphyse

resistantes, entourées de parties molles et reliés par des articulation. Ils ont un rôle de charpente et de protection. Par exemple, le crâne protége le cerveau, la cage thoracique les poumons, etc.! Partie supérieure os : epiphyse supérieure (proximale)! Partie inferieure : epiphyse inférieure (distale)! Milieu : corps/diaphyse! ! Articulations! ! Deux pièces osseuses qui s'unissent, et peuvent se classer par degré de mobilité. ! ! 1. Non mobiles : synarthrose! 2. Les semi mobiles : amphiarthrose

FRACTURE DE L’EXTREMITE INFERIEURE DES DEUX OS DE L’AVANT-BRAS = étude de : - Epiphyse radiale (la plus fréquente : 10 à 15 % des fractures aux urgences). - Epiphyse cubitale. - Articulation radio-cubitale inférieure. Physiopathologie. Impact direct sur le poignet Forces entre l’avant-bras et le poignet passent par la première rangée des os du carpe : – 80% sur la surface radiale. – 20% complexe triangulaire. Existe aux trois périodes de la vie :

molles. 1.1. Configuration extérieure des os  Forme : Elle varie d'un os à un autre. Il existe 3 sortes d'os : o Les os longs où la longueur l'emporte sur la largeur et l'épaisseur, il présente 2 parties :  La diaphyse = Corps de l'os  Les épiphyses = Extrémités (Distale et proximale)  Exemples ??? o Les os plats où la longueur et la largeur l'emportent sur l'épaisseur. Ils présentent 2 faces et des bords  Exemples ??? o Les os courts dont les 3 dimensions sont sensiblement identiques  Exemples

d’une crise cardiaque : Les principales glandes endocrines Hypothalamus Hypophyse Thyroïde et parathyroïdes Thymus Epiphyse Surrénales Pancréas Ovaires Testicule Épiphyse (glande pinéale) mélatonine Hypothalamus Neurohormones ADH, ocytocine αMSH Libérines, inhibines… Hypophyse 7 hormones PRL, TSH, ACTH, GH, FSH, LH, MSH La glande pinéale (Ou épiphyse) La glande pinéale • Sécrète une hormone la nuit : la mélatonine • Reçoit des afférences de neurones liés aux

branches périostées ~, Artére, veine et nerf nourricier Insertion musculaire Cavité -médullaire Os cortical a Périoste Artére péri-articulaice et branches épiphysaire Odds # Epiphyse proximale piphyse proximate Métaphyse proximale Dt 1/3 proximal Diaphyse | 1/3 moyen 1/3 distal Métaphyse distal, a Epiphyse distale Prox Grand trochanter Téte * Petit trochanter Crates des muscles glutéaux a ‘Tubercule iliaque antéricur Crate itiaque a iliaque Epine iliaque

Fractures spiroides Une fracture est définie par : Siege Type de traits de fracture Nombre de fragments Déplacement des fragments 15) Anatomie d’un os (à savoir) Voir schéma Epiphyse (articulaire ou extra articulaire) Métaphyse (non articulaire) Diaphyse (non articulaire) Métaphyse (non articulaire) Epiphyse (articulaire) 16) Type de trait de fracture (à savoir) Complet Atteinte des deux corticales Fracture simple Bi-fragmentaire Trait transversal, oblique, spiroide Fracture complexe

Ostéochondrome – Kyste essentiel – Lacune corticale Parfois squelette entier – Maladie des exostoses multiples – Granulome éosinophile Arguments topographiques • Métaphyses – Tumeurs cartilagineuses – Osteosarcome – Kystes – Fibromes non ossifiants • Épiphyses – Chondroblastomes – Tumeurs à cellules géantes – Kystes anévrismaux • Diaphyses – Dysplasies fibreuses, adamantinomes, ostéomes ostéoïdes – Sarcome d’EwinG OS PLATS -sarcome d’Ewing Arguments topographiques • Rachis – Granulomes éosinophiles –

osseuse Constitution : osteons -> osteocytes + canalicule vasculaire et lamelle (sous le perioste + liens avec les osteons) osseuse concentrique autour. (schema)-Os spongieuxC’est friable= éponge A l’intérieur moelle osseuse, situé au niveau des épiphyses des os longs et très présent dans les os plats et courts.Cavités osseuses : on retrouve un canal médullaire (moelle+vaisseaux+ nerfs ), Endoste = membre vasculaire et osteogenique qui assure la croissance de la réparation. Croissance et osiffication

MEMBRE INFERIEUR I – Le fémur Fémur vue post : Os droit, dhr à droite bord sup presque horizontal. Epiphyse proximal particulier doté d’une fossette (dépourvue de cartilage) dans le cadran post sup qui sert d’insertion a un ligament intra musculaire (lig de la tete femoral). Ligne apre qui s’evase vers le bas au dessus des condyles. 2 surfaces articulaire. Une haute et large et l’autre moins haute separer par une échancrure inter condylienne. Presence de petit tubercule au dessus de ces condyles

L’âge osseux et un bon marqueur sur la courbe de croissance Radiographie de poignets Trois stades égale , cap et RU Le But : en fonction de la maturation des différentes pièces osseuses, placé notre patient sur sa courbe de croissance Epiphyse cubital il apparait 4ans avant le pic de croissance , se développe , et il ya l’apparition d’un autre noyau, l’apophyse du cubitus qui lorsque apparait on est a 2ans et demi avant la poussé de croissance {draw:frame} Le Pisiforme apparait lorsqu’