Hémothorax

entraînant une obstruction des voies aériennes. 3 Ventilation insuffisante -Atteinte de la cage thoracique: une lésion (ex: côtes cassées) -Plaie soufflante -Présence d'épanchements pleuraux:-épanchement gazeux: pneumothorax -épanchement sanguin: hemothorax -épanchement de liquide: pleurésie Ces épanchements supprime la pression négative de la cavité pleural empêchant le poumon de suivre les mouvements de la cage thoracique et donc de la ventilation. -Maladie respiratoire: asthme, bronchite, fibrose

intra-abdominales (lésions du foie, de la rate, du mésentère, du rein ou du rectum), elles peuvent évoluer à bas bruit et se révéler brutalement au bout de plusieurs jours par un état de choc ou une symptomatologie abdominale aiguë. – Thoraciques (hémothorax ou pneumothorax), elles sont en général consécutives à des fractures des côtes. 5 L’absence de lésions externes rend leur diagnostic difficile. C’est seulement au cours de l’intervention chirurgicale, mais encore trop souvent lors d’une autopsie

cérébrale:Ecoulement de sang dans le cerveau.  Hémorroïde:Varice des veines de l'anus. Hémostase: ensemble des phénomènes permettant l’arrêt d’une hémorragie (coagulation)  Hémostatique:Médicament qui arrête l'écoulement d'un vaisseau coronaire. Hémothorax :épanchement de sang dans la cavité pleurale d’origine traumatisme  Héparine : anticoagulant du sang  hépatite : inflammation du foie Hépatalgie :douleur au niveau du foie Hépatectomie :ablation du foie Hépatite :inflammation des

est possible, surtout chez les patients sous anticoagulants. 67 ABORD CLINIQUE DES URGENCES TRAUMATIQUES Le redressement de la courbure de la côte crée des fragments dont les pointes menacent la plèvre et peuvent générer un pneumothorax ou un hémothorax* [fig. 28]. Le risque est moindre chez l’adolescent dont la cage thoracique est souple et dans les écrasements qui accentuent les courbures de la côte, dont les fragments sont alors dirigés vers les muscles. Côte Côte Sternum Sternum Plèvre

un dispositif (lunette). 4)Autres causes de détresses respiratoires :        Par une compression extérieure (pendaison, …) Par blocage de la cage thoracique Par traumatisme de la cage thoracique Par une atteinte des plèvres (pneumothorax, hémothorax) Par un blocage musculaire dû à une électrisation ou dû à une maladie (tétanos) Si l’air inspiré ne contient pas assez d’oxygène Si l’air inspiré contient du monoxyde de carbone (CO) Module SAP / SDIS 974 Groupement Formation – Equipe pédagogique

multirésistantes, …) Surveillance des drainages Les drainages sont nombreux et dépendent de la pathologie du patient. Ils peuvent être aspiratifs (dépression qui aspire le liquide hors du corps) ou non. * Drainages thoraciques (en cas de pneumothorax, hémothorax, épanchement pleural, etc.) : drain pleural, etc. * Drainages cérébraux (en cas d'évacuation de collection à l'intérieur des ventricules cérébraux) : drain ventriculaire externe (DVE), etc. * Drainages digestifs * Redons postopératoires

Score clinico-biologique de RANSON (pronostic) A l'admission Age >55ans Score scannographique de BALTHAZAR Type A B Description - pancréas normal Pts 0 COMPLICATIONS ■ Précoces: 1) choc hémorragique 2) hémorragie grave par hémopéritoine, hémothorax ou hémorragie digestive 3) insuffisance rénale aiguë fonctionnelle 4) insuffisance respiratoire ■ Tardives: 1) pseudokyste du pancréas 2) abcès pancréatique par surinfection des plages de nécrose 3) fistule pancréatique 4) pancréatite chronique

contrôlé, GCS ≤ 8, trauma facial), ISR Suspicion bassin hémorragique: contention externe précoce par ceinture abdominopelvienne (VS ou VC) ou pantalon anti-choc (uniquement en VC) Thorax : exsufflation / drainage d’un PNO suffocant, drainage d’un hémothorax si mal toléré Contrôle des hémorragies extériorisées : points d’hémostase sur le scalp, sonde de tamponnement à épistaxis, pansement compressif, hémostase à la pince, PAC sur délabrement des MI, voire garrot Discuter l’intérêt d’une transfusion

règle modérée. L'appareil respiratoire 57 • Liquide purulent (pleurésie purulente). La douleur est d'intensité variable, le début est brutal, signes accompagnateurs : fièvre élevée et altération de l'état général. • Epanchement sanglant : hémothorax : la douleur est d'intensité variable, le début est brutal, le plus souvent post-traumatique, signes accompagnateurs : pâleur, parfois signes de choc avec pouls rapide, filant, tension artérielle effondrée. 2.1.2. Douleur d'origine parenchymateuse

associée à un épistaxis). Hémostase Phénomène naturel permettant l’arrêt des saignements d’une plaie hémorragique. Elle met en jeu une contraction des vaisseaux, et des molécules appelées “facteurs de la coagulation” qui viennent obturer la plaie. Hémothorax Accumulation de sang dans le thorax Hépatite Inflammation du foie. L’insuffisance hépatique aiguë est associée à des troubles digestifs et parfois nerveux et a une étiologie variée. Hépatite de Rubarth Maladie virale entraînant des troubles digestifs