Insuffisance rénale aiguë

Indications : Bilan diagnostic d’un IDM Evaluation de lésion athéromateuse Anomalie congénitale Orientation thérapeutique Contrôle post dilatation ou post-pontage Contre-indications : Allergie à l’iode Insuffisance coronarienne aigue Trouble du rythme ou insuffisance cardiaque non stabilisée Insuffisance rénale sévère Personne de + de 75 ans Soins infirmiers : Soins IDE en pré-interventionnelle : Bilan sanguin complet : NFS, hémostase, transfusion Bilan électrolytique en regard du risque de trouble

anticoagulants, les anti-hypertenseurs ainsi que les médicaments de la douleur sont traités par ailleurs ou non envisagés dans ce cadre. I.   États de choc DEFINITION = Insuffisance circulatoire aigue, périphérique, généralisée, entraînant la souffrance des organes dont la circulation est altérée. aigue : intense, d’installation rapide et d’évolution brève périphérique : diminution des débits circulatoires locaux des différents organes. L’origine de la défaillance circulatoire périphérique

HTAP 50 % IC ; épanchement pleural droit en déc 2011 (1 litre) goutte uricémie 109 en 2005 dyslipidémie cs néphro aout 2012 : niveau 3 (MDRD 33) cs cardio en juillet 12 : accentuation de la dilatation VG 30-35 % ; surveiller fonctions rénales ; idem ttt Holter ECG : normal ETT déc 2011 : dysfonction VG sévère ; FEVG 30/35 % bio juin 2012 : creat 212 mmol ; clairance 28 acide urique 74 mg trigly 1,11 LDL 1,11 proBNP 8886 IDM antérieur étendu avec choc cardiogénique en

La BU (Bandelette Urinaire) est positive à l’examen direct. L’ECBU (Examen Cyto-Bactériologique des Urines) révèle la présence de germes. Le bilan biologique retrouve un syndrome inflammatoire et infectieux, une hémoconcentration et une insuffisance rénale d’allure fonctionnelle. Le ionogramme est normal, et la digoxinémie est en zone thérapeutique. Il existe une dénutrition protidique. 4 heures après son arrivée, le patient s’éveille peu à peu. Il est agité, crie, se lève, arrache la perfusion

III-297 oi Hématologie Orientation diagnostique devant une anémie (1)  Clinique : Aiguë = mauvaise tolérance. Chronique = tolérance dépend intensité, vitesse d’installation et terrain.  Asthénie, dyspnée d’effort, palpitations, vertiges, acouphènes, céphalées, angor chez le coronarien…  Pâleur cutanéo-muqueuse, tachycardie, souffle systolique. Décompensation cardiaque gauche.  Biologique : Homme Hb < 13 g/dL, femme et enfant < 12 g/dL, femme enceinte < 11 g/dL, NN < 14 g/dL.  Fausses

L’obésité est fréquemment associée à la fibrillation auriculaire. Les pathologies pulmonaires chroniques responsables d’une baisse du taux d’oxygène dans le sang représentent une cause non négligeable de survenue de fibrillation auriculaire (BPCO, insuffisance respiratoire chronique). De plus, les médicaments broncho-dilatateurs utilisés dans ces pathologies respiratoires augmentent la fréquence cardiaque et le risque de survenue de fibrillation (théophylline par exemple). La survenue d’une inflammation

et signée, soit en application d’un protocole écrit, qualitatif, quantitatif, préalablement établi, daté et signé par un médecin. -36 : prélèvement de sang par ponction artérielle pour gazométrie. Indication : étude des gaz du sang lors d’une insuffisance respiratoire, d’une évaluation ventilatoirespontanée ou assistée, suite à une intervention chirurgicale modifiant les capacités ventilatoires(intervention chirurgicale cardiaque, thoracique…). Matériel : on prépare une seringue à gaz du sang (2ml)

PR. abercane leChoc septique encadré par : -PR.BOULEDROUA Réalisé par les internes : Bouras sakina Benboudiaf sarra Le choc septique est une défaillance circulatoire aiguë, entraînant des désordres hémodynamiques, métaboliques et viscéraux, déclenché par un agent infectieux Il reste à l’origine d’une mortalité importante en dépit des progrès de la réanimation et de l’antibiothérapie, puisqu’elle peut atteindre 70

biologique 133 - 143 mmol / L Intérêt du dosage Le sodium est le principal cation du secteur extracellulaire. Hyponatrémie: Conséquence d'un déficit d'apport de sodium. : pertes digestives, rénales. Conséquence d'une augmentation de la quantité d'eau (hyperhydratation) : insuffisance cardiaque, rénale, hépatique; œdèmes. Hyponatrémie de dilution. Hypernatrémie: Conséquence d'une diminution de la quantité d'eau (déshydratation) : pertes digestives, diminution d'apport hydrique, perte d'eau

INSUFFISANCE RESPIRATOIRE DU SUJET AGE Dr EL AZOUZI. ABDELGHANI PRATICIEN HOSPITALIER RESPONSABLE COURT SEJOUR GERIATRIQUE C.H. DUNKERQUE PARTICULARITE DU MALADE AGE VIELLISSEMENT PHYSIOLOGIQUE L'appareil respiratoire subit une altération très rapide avec l'âge. Ses performances maximales se situent entre 20 et 25 ans. L'essoufflement est rapide à l'effort, dès l'âge de 50 ans, voire 40 ans. Diminution de la capacité pulmonaire. Diminution de la capacité de diffusion de l’oxygène et de la PaO2