Insuffisance veineuse

➢ NYHA 1 : Pas de dyspnée. ➢ NYHA 2 : Dyspnée pour des efforts inhabituels. ➢ NYHA 3 : Dyspnée pour les actes de la vie quotidienne. ➢ NYHA 4 : Dyspnée de repos. Peut se traduire pour toutes sortes de pathologies cardiaques : ➢ Angor, insuffisance cardiaque, valvulopathies, … Peut être d’origine pulmonaire. Peut traduire une maladie générale : ➢ Anémie, obésité morbide, … Palpitation : Sensation que le cœur s’emballe : ➢ Signe subjectif qui peut traduire une anxiété. ➢ Tachycardie

caillot. La pneumonie est une infection des poumons causée le plus souvent par un virus ou une bactérie. C'est un patient dyspnéique a l'effort, il est perfuser avec du G5%. Mr L a comme antécédents médicaux une hypertension artérielle ainsi qu'une insuffisance cardiaque. C'est un patient qui a besoin d'une toilette complète et son installation ce fait au fauteuil, il a de l'O2 2L/24h et une sonde urinaire, une diurèse est mise en place suite a sont traitement diurétique. Recueil de données Sur

pulmonaire ou l’une de ses branches est bouchée par un caillot de sang. Le caillot se forme au cours d’une phlébite ou thrombosethrombose Formation d'un caillot dans un vaisseau sanguin. veineuse (en général au niveau des jambes). Il se détache de la paroi de la veine et remonte avec le sang dans la circulation veineuse vers le cœur. Lors de ses contractions, le muscle cardiaque propulse le caillot dans les artères pulmonaires de plus en plus fines, où il finit par rester bloqué. Le caillot provoque

sodium est le principal cation du secteur extracellulaire.  * Hyponatrémie : * Conséquence d'un déficit d'apport de sodium. : pertes digestives, rénales. * Conséquence d'une augmentation de la quantité d'eau (hyperhydratation) : insuffisance cardiaque, rénale, hépatique; œdèmes. * Hyponatrémie de dilution. * Hypernatrémie : * Conséquence d'une diminution de la quantité d'eau (déshydratation) : pertes digestives, diminution d'apport hydrique, perte d'eau importante

ancien Hypertension artérielle modérée 3 Patient avec une maladie générale sévère mais non invalidante Insuffisance coronaire avec angor Diabète insulino-dépendant Obésité pathologique Insuffisance respiratoire modérée 4 Patient avec une maladie générale invalidante mettant en jeu le pronostic vital Insuffisance cardiaque sévère Angor rebelle Arythmie réfractaire au traitement Insuffisance respiratoire, rénale, hépatique, endocrinienne avancée 5 Patient moribond qui ne survivrait pas 24 heures

Sympathomimétiques à action centrale - Alpha-bloquants - Beta-bloquants -IECA et Antagonistes de l’AII 1 Pression artérielle sanguine (PA): PA = DC x RP DC (débit cardiaque) fct du volume d’éjection, de la fréquence cardiaque et de la capacitance veineuse RP (résistance périphérique) fct du tonus artériel et de la viscosité sanguine 2 Catégories d’hypertension (>18 ans) Catégories Optimum Normal Normal + HT niveau 1 HT niveau 2 HT niveau 3 P Syst < 120 < 130 130-140 140-160 160-180 > 180

o l’apparition d’un comportement de type Wenckebach ; o des délais atrio-ventriculaires inadaptés ; o un dysfonctionnement de sonde(s). - Une dyspnée peut être liée à o une insuffisance chronotrope totale ou au contraire un asservissement de fréquence trop réactif, o une insuffisance cardiaque, o des délais AV inadaptés, o un dysfonctionnement de sonde(s), o des troubles du rythme, o une tachycardie réentrante électronique incessante - Des palpitations

importante Contre-indications : formes graves de certaines affections (asthme, bronchite chronique, artérite…), insuffisance cardiaque non contrôlée par un TTT spécifique, bradycardie… LASILIX : Diurétique de l’anse Traitement contre l’Œdème d'origine cardiaque, rénale ou hépatique. Effets secondaires : augmentation de la glycémie, de la diurèse Contre-indications : insuffisance rénale PLAVIX = CLOPIDOGREL ARROW : Fluidifiant du sang de la famille des antiagrégants plaquettaires Effets

250 - INSUFFISANCE CARDIAQUE 250 – 1 INSUFFISANCE CARDIAQUE 250 - 2 MYOCARDIOPATHIES 250 – 3 250 – 4 CHOC CARDIOGENIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL 250 – 323 CAT DEVANT DES OEDEMES D’ORIGINE CARDIOVASCULAIRE 1 250 - INSUFFISANCE CARDIAQUE Pr M. GALINIER 2005 ( plan ) 1.EPIDEMIOLOGIE 1.1 La fréquence 1.2 Maladie grave 1.3 Maladie invalidante 1.4 Maladie chronique 1.5 Coût 2. PHYSIOPATHOLOGIE 2.1 Insuffisance ventriculaire gauche systolique 2.2. L’insuffisance cardiaque « diastolique » 2

UE 2.7 Hypertension artérielle et insuffisance cardiaque Objectifs : - Réaliser un exposé oral de l’anatomie et de la physiologie du cœur - Expliquer la physiopathologie de l’hypertension artérielle et de l’insuffisance cardiaque Première partie : Anatomie et physiologie du cœur L’anatomie du cœur : Les cavités cardiaques Les valves cardiaques Les vaisseaux Le cœur est constitué de 4 cavités (2 oreillettes au-dessus de 2 ventricules) On note aussi la présence de 4 valves cardiaques