Insuffisance veineuse

Thrombose La thrombose veineuse, aussi appelée phlébite, désigne la formation d'un caillot dans une veine. La localisation préférentielle des phlébites profondes se situe dans les membres inférieurs (jambes, cuisses, plis de l'aine). Dans la mesure où le caillot peut se détacher et provoquer une embolie pulmonaire (obstruction de l'artère pulmonaire), Les thromboses veineuses sont une pathologie répandue puisque l'on estime à 300 000 le nombre annuel de nouveaux cas déclarés, entraînant la

départ l'infirmier remet en palce l'environnement de la patiente non respect de la patiente table contre la jambe qui lui fait mal thrombo-embolique : phlébite  => trombose veineuse profonde du mollet absence de contraction musculaire : baisse de l'éfficacité des valvules = stase veineuse douleur, chaleur, rougeur, baisse du ballotement du mollet, température et pulsations en dissociation douleur à la dorsiflexion surrélever les jambes : encourager le patient à mobiliser

de troubles cognitifs. Il a pour antécédents : - Prothèses de hanches bilatérales qui peut rendre ses déplacements difficiles, il reste donc dans un fauteuil roulant. - Une hypertension artérielle. - Phlébite jambe gauche avec thrombose veineuse profonde. - Résection trans-urétrale prostate. - Cataracte droite opérée. - La pose d’un cystodrain suite à une résection trans-urétrale, afin de l’aider à évacuer les urines. M. M ne peut plus se déplacer seul, il ne marche plus que lorsqu’il

abdomino-pelvien a montré une carcinose péritonéale volumineuse. Le patient a alors été traité par chimiothérapie FOLFOX/AVASTIN. Ce traitement a du être arrêté début juillet car Monsieur M. a fait une embolie pulmonaire consécutive à une thrombose veineuse profonde bilatérale des membres inférieurs. Le bilan cardio-pulmonaire réalisé à cet effet n'a montré aucune anomalie. L'embolie pulmonaire et la TVP ont été traitées par héparine de bas poids moléculaire et stabilisées. La chimiothérapie a été reprise

CARDIO-VASCULAIRE (Vasculaire) °Modifications générales :" - Redistribution des volumes sanguins! - Diminution du tonus vasculaire : thrombose veineuse ( /!\ Phlébite)
 - Hypotension orthostatique (baisse de la tension artérielle lors du passage de la position couchée à la position debout)! 
 → Maladie thrombo-embolique (la MTE regroupe la notion de thrombose veineuse profonde (TVP) et son risque vital immédiat, l’embolie pulmonaire (EP)
 ! ! °Prévention :" Bas ou bandes de contention / Verticalisation

hémorragiques. Un INR trop bas traduit une action insuffisante et un risque de caillot sanguin ; un INR trop élevé traduit un surdosage et un risque d'hémorragie. Objectif pour un patient traité par anti-vitamine K : • Prévention de thrombose veineuse : 2 - 3 • Prophylaxie opératoire : 2-3 • Phlébite ou embolie pulmonaire : 2 - 4 • Prévention de thrombose récidivante : 2 - 4 • Patient avec valves cardiaques : 3 - 4,5 • Prévention de thromboses artérielles : 3 - 4,5

Les antivitamines K (AVK) restent incontournables dans l'anticoagulation et essentiellement indiqués dans la fibrillation auriculaire et les thromboses veineuses profondes, a rappelé le Pr Ludovic Drouet (service d'hématologie biologique, hôpital Lariboisière, Paris), lors d'une conférence de presse. "Les être humains sont quasiment tous déficitaires en inhibiteurs de la coagulation et se situent globalement plus sur un versant coagulant voire hypercoagulant. En outre, il suffit d'un déficit léger

U.E 2.10 LES PROTOCOLES D’HYGIENE. Contexte : Amélioration de la qualité des soins en France : >ANAES, puis HAS Protocole : je dois écrire ce qui doit être fait. Pratiques Professionnelle : je fais ce qui est écrit. Constat : * Hétérogénéité des pratiques * Difficulté de synthèse des données médicales * Augmentation de la croissance * Développement des attentes des usagers en matière de qualité de soins++ Pourquoi ? Pour améliorer la qualité des soins en harmonisant

+ angor. - phlébites récidivantes : thrombus obstruant la lumière d'une veine sur une partie ou sa totalité. Concernant Mme D., son âge, sa sédentarité et son diabète sont des facteurs favorisants et augmente ses douleurs des Ml. Une thrombose veineuse profonde fémoro- iliaque externe & a été détectée lors d'un écho-doppler, il y a un an. Trt : HPBM + relais AVK. Elle est toujours sous A VK. Autre pathologie importante : Diabète insulino-dépendant : trouble du métabolisme hydrocarboné lié soit

à l’insertion d’un cathéter | Troubles du rythme, perforation cardiaque, bloc de branche | Surveillance ECG | Complication d’entretien | Thrombose et thromboembolie, La veine sous-clavière présente le risque thrombotique le plus faibleThrombose veineuse du membre supérieur du côté du cathéter du fait de la présence du dispositif médical liée.A la pathologie sous-jacente (compression ou envahissement médiatisnal) terrain de cancerAux ATCD de radiothérapieAux TTT : certaines chimiothérapiesA une