Les Signes vitaux

avancé on le présente à Yolande sous le nom de m. Gérard Lussier, un homme très sympathique et doux. Rien ne pourrait laisser entrevoir l’aveu qu’il s’apprête à confier à Yolande. Elle entre dans la chambre pour prendre les signes vitaux de Gérard, quand soudainement ses signes vitaux augmentent de façon anormale. Inquiète, Yolande désire aller quérir l’infirmière en chef, mais Gérard la retient et plonge ses yeux dans les siens. <<Écoute moi bien, m’a te dire quelque chose que j’ai jamais dit auparavant

MODULE SOINS INFIRMIERS La feuille de température L’observation des signes vitaux Et leur transcription CADRE LEGISLATIF • Référence au code de la santé • Chap II règles professionnelles « devoir d’établir correctement les documents nécessaires au patient » • chap. actes professionnels « l’ide doit contribuer au recueil de donner cliniques » • « l’ide doit concourir à la mise en place de méthodes de recueil d’infos pour les autres professionnels, notamment le médecin » • « l’ide

• Recherche du mécanisme causal ÉVALUATION PRIMAIRE L’évaluation primaire, aussi appelée examen primaire, permet de déterminer si la vie de la victime est en danger. Si un problème est détecté lors de l’examen primaire, il s’agit d’une urgence vitale pour la victime. Le secouriste doit alors prioriser ses actions afin de stabiliser le problème trouvé; par exemple, si la position de la victime ne lui permet pas de respirer adéquatement, ce qui est généralement le cas chez une victime inconsciente

la confidentialité !· Motif d’hospitalisation (diagnostic médical, symptômes, signes cliniques, paramètres vitaux…)· Description physique (couleur peau, yeux et cheveux MAIS AUSSI appareillage, pansement, perfusion …) et comportementale de l’enfant (acceptation des soins par l’enfant …)· Transmissions de la nuit et/ou du matin, événements pendant la nuit ou le matin, (douleur, signes cliniques, symptômes, paramètres vitaux, présence des parents), problèmes éventuels du jour 1.

fonctionnement du service d’affectationCHP II. TRAVAIL JOURNALIERDateServiceHeure D’arrivéeHeure de départActivités journalièresDescription d’une technique réalisée par semaine.Observation et suggestionsCHAP. III. PLAN DE SOINS D’UN CAS PARTICULIER.Problèmes Signes d’une maladieDiagnostic infirmierActivités a menerRésultatsObservationCHAP.IV. ETUDE D’UN CAS CLINIQUE I. IDENTITE DU CLIENTNom et post nom (abrégé) :………… Sexe :……… Profession :………Etat civil :………...Date d’admission :………

Facteurs de risque cardiovasculaire, traitement anticoagulant, oestroprogestatifs Signes cliniques : Déficit neurologique, convulsions, score NIHSS 2 (cf. p.87) AVC du tronc cérébral, souvent en 2 temps : syndrome cérébelleux, céphalées, vomissement, hémiplégie à bascule, dysarthrie, puis aggravation avec coma en 48 h - 72 h Rechercher des troubles de conscience (Glasgow), des signes d’HTIC, une ACFA, une HTA Signes de gravité : détresse respiratoire, coma, convulsions, HTIC, engagement, désordres

u 22 chapitre 22 Mesurer et évaluer les signes vitaux L u  e solutionnaire des activités proposées est présenté à l’adresse suivante : www.cheneliere.ca/potter LECTURE DIRIGÉE 2. Quels facteurs ont un impact évident sur la température corporelle dans les scénarios suivants ? (Facteurs influant sur la température corporelle, consigne : Pour répondre aux questions suivantes, consultez votre manuel à l’endroit indiqué entre parenthèses. Température corporelle 1. Dans

d’identifier les critères de gravité de la situation clinique proposée - d’identifier les différents traumatismes du polytraumatisé proposés et de décliner pour chacun d’eux : • étiologie • mécanismes d’apparition/processus physiopathologique • signes : cliniques, biologiques, radiologiques • traitements • surveillances • complications METHODE ET MOYENS : - Travail en groupe de 4 ou 5 ESI - TD de 4 heures - paperboards Cas clinique Le 15 novembre, Monsieur PIERRE, 34 ans, couvreur

arrive dans le service à 8 h et repart à 13H30 donc le sérum physiologique ne pourra pas etre administrer sur 24h· Nous ne savons pas sur la prescription quand administrer le FARMORUBICINE et L’ENDOXAN, l’heure n’est pas indiqué· Dans les paramètres vitaux a surveiller, il manque la saturation· Le tampon du médecin n’indique pas son identité, ni son service ou hôpital dans klequel il exerce · La date de à prescription est erronée, c’est marqué 2022, or nous sommes en 223, la prescription est donc obsolète

nombre de diarrhée et de vomissement. Paramètres vitaux (T°, TA, FC, FR, SpO2) toutes les 3 heures. Surveillance vomissements et diarrhée. Présentation des problèmes du jour Éléments de prise en charge : traités par, surveillés par … Hyperthermie Traitée par DOLIPRANE ® / Surveillée par la prise de la température. Gastro-entérite et déshydratation Traitée par POLYIONIQUE B46 ® 42 ml/heure, repos digestif / Surveillée par la prise des paramètres vitaux, l’observation d’absence de vomissements et de