Maghrebin Diabete

Transportées aux urgences de l'hôpital de Strasbourg pour un malaise, Angèle Lieby commence à avoir des difficultés à s'exprimer, puis perd connaissance. On la plonge dans un coma artificiel pour l'intuber. Le quatrième jour, elle ne se réveille pas. Or Angèle est consciente et souffre sans pouvoir réagir. Pour le personnel médical, elle est très vite considérée comme morte. Le miracle : une larme. Le 25 juillet, jour de l'anniversaire de son mariage, sa fille aperçoit une larme au coin de son oeil

l’autorisation de l’auteur. En cas de citation celle-ci doit mentionner : l’auteur (Nom et prénom), le titre, la rubrique du Site Internet, l’année, et l’adresse www.ethique.inserm.fr multifactorielles (maladies cardio-vasculaires, psychiatriques, diabète sucré, cancers, obésité,…). Les applications de ces tests dans le monde médical peuvent avoir pour objectif de : - confirmer le diagnostic d’une maladie mono-génique (un seul gène touché). Ce résultat permettra de mieux prendre en charge le malade

LIEU : Consultation maternité SITUATION : Prise en charge d’une patiente qui présente un diabète gestationnel Les modalités de prise en charge du diabète gestationnel se fait systématiquement entre 24 et28 semaines de grossesse chez les patientes ayants des facteurs de risques. La sage femme informe la patiente sur le diagnostic de diabète gestationnel, sa prise en charge par un régime diététique qui est à débuter des le diagnostic en 1er lieu, ensuite elle informe la patiente de la nécessite

I) Présentation A) Epidémiologie Le diabète touche plus de 18 millions de personnes et ce chiffre va doubler dans une vingtaine d’années environ . Le diabète en France concerne environ 3 millions de personnes : En Guadeloupe, le diabète touche environ 10 % des personnes. La prévalence du diabète de type II augmente dans notre pays de 5 à 6 % par an :

de type II (diabète non insulino dépendant) mal équilibré avec son traitement actuel. La réalisation d’une glycémie capillaire s’effectue, avec un lecteur instantané de glycémie, de bandelettes compatibles au lecteur et d’un autopiqueur rétractable à usage unique et une compresse sèche, en piquant la dernière phalange d’un doigt sauf le pouce et l’index pour préserver la « pince » et en évitant la pulpe pour préserver la sensibilité du doigt. Observations, étonnements : Le diabète de Mr Y étant

métaboliques et endocriniens : L’hydrochlorothiazide est susceptible de diminuer la tolérance au glucose, pouvant nécessiter une adaptation de la posologie du traitement antidiabétique. Un traitement par COTEVETEN 600 mg/12,5 mg peut révéler un diabète sucré latent. Seuls des effets indésirables métaboliques et endocriniens légers (augmentation des taux sanguins de cholestérol et des triglycérides) ont été observés avec des doses de 12,5 mg d’hydrochlorothiazide dans COTEVETEN 600 mg/12,5 mg.

Acidocétose diabétique (= coma diabétique) I) Définition Le coma se définit comme la perte de vie de relation. La vie végétative est maintenue mais peut être perturbée. En gal, il révèle un diabète encore méconnu. L’acidocétose diabétique représente le stade extrême d’une déficience en insuline qui perturbe gravement le métabolisme gal : - au niveau des muscles et tissu adipeux - de la balance hydro-électrolytique - et de l’équilibre acido-basique. II) Les causes déclenchantes - Arrêt

important et donc s'usent d'avantage. Cela entraine à terme une insuffisance rénale chronique. Les causes de plusieurs maladies fréquentes sont le diabète, l'hypertension artérielle et les glomérulonéphrites. Les causes ("étiologies") les plus fréquentes sont les glomérulonéphrites (inflammation des reins souvent d'origine infectieuse), le diabète sucré, et l'atteinte des vaisseaux par l'hypertension artérielle. Les autres causes sont les malformations (reflux vésico-urétéral), les calculs du

maladies atteignant les reins pouvant évoluer vers une insuffisance rénale chronique. On classe ces causes en deux catégories : la première comprend les maladies des reins à proprement parler, qu'elles atteignent ou non exclusivement les néphrons (diabète sucré, infection chronique du tissu fonctionnel du rein, etc.) ; la seconde regroupe les maladies des cavités et des conduits par lesquels l'urine s'écoule (voies excrétrices : calices, bassinets, uretères, vessie, urètre). Ces affections peuvent

ACTION DES MÉDICAMENTS Certains médicaments apportent des substances de substitution (sels minéraux, hormones, vitamine D contre le rachitisme, insuline contre le diabète sucré) et soignent les maladies de carence, c'est-à-dire les maladies dues à l'absence ou à l'insuffisance de ces substances. De nombreux médicaments modifient le fonctionnement cellulaire en le stimulant ou en l'inhibant, souvent par l'intermédiaire du système de transmission neuronal par lequel les messages sont envoyés