Medicare

diminution du système d’assurance et la dérive vers un système assistanciel tel que le connaisse les états unis. De l’autre coté de l’atlantique, les dépenses de protection sociales sont réduites à la prise en charge des plus défavorisés à travers Medicare pour les personnes âgées et Medicaid pour les plus pauvres. Le système de protection est régit par un système d’assurance privée le plus souvent adossé a l’entreprise dans laquelle l’assuré travail….Il existe donc une grande disparité de couverture

au lieu d’augmenter les impôts pour financer ces aventures, utilisation de la carte de crédit -> endettement. De plus, tout en faisant ces guerres, les E-U ont augmenté leurs dépenses militaires de milliards de dollars. La nouvelle prestation de Medicare : le remboursement des médicaments (au prix plain, pas négocié) de l’Etat. La Grande Récession qui crée le déficit. Toute récession fait diminuer les recettes et augmenter les dépenses (pour l’assurance chômage, programmes sociaux) et peut provoquer

la fiscalité ou par ses commandes (achat de matériel pour l'armée..), ou ses réglementations et par la Banque Fédéral (qui fixe les taux d’intérêts directeurs et prête aux banques.) - 1958 : Eisenhower crée la NASA - 1964 : Johnson instaure le Medicare (assistance médicale + de 65ans) et Medicaid (pour les + démunis) ==> Protection sociale s'étend. -2009 : Obama essaye d'élargir cela, il réussit mais grde résistance. - Nixon (69-74) mène mm une politique keynésienne de soutien de la demande.

automatique des dépenses de santé comme on le connaît en France n’existe pas aux EU. Elle repose sur deux structures essentielles qui datent des années 60 : le Medicaid (aide gratuite aux plus démunis : environ 35 millions de bénéficiaires), le Medicare (aide pour les + de 65 ans et handicapés). Ces systèmes sont loin de prendre complètement en charge les dépenses de santé qui sont en grande partie financées par les entreprises ou par des assurances privées (chaque salarié cotisant personnellement)

l’affaiblissement des Etats fédérés (1960), cette période confirmera la puissance du fédéralisme qui accroîtra en même temps ses prérogatives. L’Etat fédéral va de nouveau mettre en place d’autres grands programmes sociaux comme par exemple le Medicade et Medicare avec ce programme l’Etat fédéral va intervenir directement et massivement dans la gestion des politiques sociales. Il convient de noter que ces différentes mesures avaient pour objectif de favorisé l’intégration des noirs. En ce sens les Civil Rights

démocratique à se déplacer autour du modèle social. Ce cadre perdure jusqu’aux années 1960 qui sont marquées à la fois par la fin de la ségrégation et la mise en place d’un Etat providence plus développé (programmes d’assurance-maladie Medicaid et Medicare). Ce modèle d’une démocratie politique, économique et sociale apaisée sera d’ailleurs érigé en modèle dans les sciences sociales américaines à travers les thèses de « l’exceptionnalisme » (Seymour Martin Lipset) ou du « consensus libéral national

n’existe pas de système obligatoire d’assurance sociale – La santé relève de la responsabilité individuelle et de l'assurance privée. • Il existe des programmes publics d’assurances sociales pour 22% de la population: – Medicaid: personnes pauvres – Medicare: personnes agés,handicapés,IR/ gouvernement fédéral • Producteurs de soins: privés • Financement: 14 % PIB • Mise en place depuis 2015: OBAMAcare 20Le modèle britanique (NHS) William Henry Beveridge (1879-1963) • Système de sécurité sociale assurant

santé : Gilles Dussault, « Les médecins au Québec (1940-1970) », Recherches sociographiques, 16,1 (1975) : 69-84 ; H. Michael Stevenson et Paul Williams, « Physicians and Medicare : Professional Ideology and Canadian Health Policy », Canadian Public Policy, 11,3 (1985) : 504-521 ; Linda Kealey et Heather Molyneaux, « On the Road to Medicare : Newfoundland in the 1960s », Journal of Canadian Studies, 41,3 (2007) : 90-111 ; Michael O’Neill et Michel Boulet, « Who Decides ? Organized Medicine, the State and

inopérant même le système de contrôle conçu avec le plus grand soin. Ce n’est pas la seule limite à laquelle se heurte l’efficacité des contrôles de gestion. Havens cite ainsi l’exemple du programme américain d’assurance médicale aux personnes âgées Medicare. Du fait de sa taille et de sa complexité - ce système gère des dizaines de millions de transactions chaque année - il s’est avéré impossible de mettre au point des contrôles de gestion présentant un bon rapport coût/efficacité ou des procédures

individuel et non comme une responsabilité collective. Pourtant, les présidents américains démocrates (Kennedy puis Johnson) cherchent à rectifier ces inégalités en renforçant la protection sociale (Medicaid = aide médicale gratuite pour les pauvres et Medicare = pour les plus de 65 ans) Préparer à la maison l’explication de texte p.81, La « Nouvelle Frontière » La lutte pour les droits civiques des Noirs Un exemple possible d’étude d’un ensemble documentaire sur la question : cf. p.82-83 Un texte-phare