Mifépristone

contraceptive très développée. IVG médicamenteuse : L'interruption volontaire de grossesse au lieu de se faire par aspiration ou curetage se fait seulement par la prise de médicaments. Elle utilise une molécule anti progestérone, le RU 486 ou Mifépristone, commercialisée sous le nom de Mifégyne®. Elle ne peut être effectuée qu'à un stade précoce de la grossesse, pas après 5 semaines, soit 7 semaines après le premier jour des dernières règles. Cette méthode d'IVG ne se faisait qu'en milieu hospitalier

ne dépasse pas les 7 semaines d'aménorrhée, ou 5 semaines à partir de la date présumée de la fécondation (début de la grossesse) Techniquement, il s'agit d'une IVG à trois étapes : Première étape: Une prise médicamenteuse par voie orale de la mifépristone (RU 486). La survenue de métrorragie dans les 36 à 48 heures qui suivent ce traitement n'est pas synonyme de l'expulsion de la grossesse, donc il faut respecter toutes les étapes de cette technique et consulter 36 à 48 heures plus tard. Deuxième

contractions et des saignements. Dans 60 % des cas l'expulsion de l'oeuf se produit dans les 4 heures suivant la prise du deuxième médicamment**. Dans 40 % des cas, l'avortement aura lieu de 4 à 72 heures après la prise de ce médicamment ." * : la mifépristone ** : la misoprostol La Contraception d'urgence : C’est une méthode qu’on peut prendre quelques jours après une relation sexuelle non protégée pour éviter une grossesse.On la nomme également la pilule du lendemain, mais ça peut être autre

technique de son choix. La méthode chirurgicale peut être pratiquée jusqu’à 14 SA, elle est réalisée en deux temps : la dilatation du col et l’aspiration du contenu utérin. La dilatation du col peut se faire de manière chimique par l’utilisation de mifépristone et/ou de misoprostol ou bien mécanique avec des bougies d’Hegar ou avec des dilatateurs progressifs. L’aspiration peut être réalisée à l’aide de deux types de canules, les canules de Karman, souples, ou bien les vacurettes de Berkeley qui sont

délai, seule la technique instrumentale peut être pratiquée. La technique médicamenteuse peut se faire en établissement de santé ou dans un cabinet médical, Elle consiste à «  administrer différents médicaments, l'un interrompant la grossesse (Mifépristone /Mifégyne), l'autre provoquant les contractions et l'expulsion de l'embryon (Misoprostol/Gymiso) au cours de deux consultations différentes » L’IVG instrumentale/chirurgicale peut être pratiquée jusqu’à la fin de la 12ème semaine de grossesse

début de grossesse 3) chirurgical car elle est de 10 sem d’aménorrhée. Elle a dépassé le délai légal de 7 SA pour l’IVG médicamenteux 4 ) progestérone favorise la dentellisation et empêche les contraction de l’endomètre. Cf activité 3 Q8 5) La mifépristone se fixe sur les récepteur de la progestérone à la place de la progestérone. Elle empêche donc la progestérone d’agir : dentelisation et blocage des contractions du myomètre. !! - la pilule du lendemain : Contraception d’urgence. Elle contient

femme S'il existe un risque important que, s'il naît, l'enfant soit gravement handicapé sur le plan physique ou mental Quelle est la procédure Pour un avortement médical précoce (jusqu'à neuf semaines), il faut prendre deux médicaments. Le Mifepristone bloque l'hormone qui rend la paroi de votre utérus adéquate pour la fécondation. Le Prostaglandine (administré 48 heures plus tard) détruit l'endomètre qui est évacué, avec l'embryon, par les saignements qui s'écoulent de votre vagin. Vous pouvez

concerne plusieurs disciplines p-7 b) Aspect médical Médicalement , la grossesse ne doit pas dépasser les sept semaines d’aménorrhée Trois étapes sont nécessaires pour cette méthode 1ere étape : La femme doit prendre un médicament (de la mifépristone ) en présence du médecin et ensuite rentrée chez elle . 2eme étape : La femme prend du prostaglandine par voie orale ou vaginale . 36 a 48 heure après la première étape. Ensuite , durant quelques heures elle reste sous surveillance elle reste

d’interruption et une deuxième pour fixer la date de l’I.V.G. qui sera réalisé une semaine après la première consultation. Ensuite, si le médecin accepte de précéder à l’I.V.G., il procédera soit par chirurgie (aspiration) soit par médicaments (mifépristone et prostaglandine). Certaines contre indication sont à retenir comme des troubles de la coagulation sanguine, impossibilité d’être assistée par un proche à domicile ou sans autorisation parentale,… 5. Les grossesses poursuivies :

cours du temps chez la femme après un traitement contraceptif d'urgence au levonorgestrel * LHO: jour du pic de LH du témoin; LH + 2: deuxième jour suivant le pic de LH du témoin D'après l'article original "Emergency contraception with mifepristone and levonorgestrel : mechanism of action", Marions et al. (2002), Obstet. Gynecol, 100 : 65-71 - http://www.snv.jussieu.fr/vie (18/09/2009) Première question (10 points) Saisir des informations et les mettre en relation Dégagez de l'étude